妊娠期糖尿病患者血糖检测次数与围产期结局的关系

摘要

目的：探讨妊娠期糖尿病患者血糖检测次数与妊娠结局的关系。 方法：收集2006年10月至2007年10月在我院产前检查、确诊并分娩的妊娠期糖尿病孕妇共243例的完整资料。将研究对象按血糖自我检测的依从性不同分为三组，A组：共72例，每天测定血糖7次。B组：共98例，每天测定血糖4次。C组：73例，每天测定血糖次数小于4次或随机测定。并详细记录所有研究对象的年龄、体重等一般状况及母儿并发症情况。 结果：三组孕妇年龄、孕前体重和孕前体重指数等高危因素差异无显著性，具有可比性。C组终止妊娠的孕周(34.4±3.2周)低于A组(38.6±2.9周)和B组(38.1±2.1周)，差异有显著性(P<0.05)。C组分娩前体重(70.6±5.1kg)和体重指数(29.6±3.6kg／m2)显著大于A组(65.6±6.6kg，25.1±2.1kg／m2)和B组(66.1±7.8kg，26.8±4.4kg／m2)(P均<0.01)。A组除胎儿窘迫发生率明显低于B组(8.3％vs18.37％)，差异有显著性外(P<0.05)，子痫前期、羊水过多、早产、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征的发病率，两组无统计学差异。C组并发症的发病率均高于A组与B组，子痫前期(分别34.25％、9.72％、15.31％)、胎儿窘迫(分别36.97％、6.94％、18.37％)、羊水过多(分别27.40％、5.56％11.22％、)、早产(分别38.36％、9.72％、20.41％)、新生儿窒息(分别27.40％、6.94％、lO．20％)、新生儿低血糖(分别41.10％、12.50％、20.41％)、NRDS(分别30.13％、4.17％、11.22)，差异均有统计学意义(P均<0.05)。胎膜早破、FGR、产后出血、巨大儿、新生儿畸形的发病率三组之间的差异无统计学意义。C组发生死胎4例及糖尿病酮症酸中毒10例。 结论：(1)每天检测血糖4次能有效减少子痫前期、羊水过多、早产、新生儿窒息等围产期严重并发症的发病率，(2)血糖检测次数与围产期并发症有关。(3)每天检测7次血糖与每天检测4次相比，仅降低胎儿窘迫的发生率。

目录

摘要

前言

材料与方法

1.1诊断标准

1.2一般资料

1.3血糖检测及分组研究方法

1.4治疗方法

1.5统计学处理

结果

讨论

参考文献:

综述：妊娠期糖尿病

致谢