住院患者帕金森病运动并发症及其相关因素的调查与分析

摘要

目的:
　　 尝试寻找帕金森病运动并发症的相关因素,初步讨论各因素之间的联系。
　　 方法:
　　 对2009至2010年在浙江大学医学院附属第二医院神经内科住院的主要诊断为帕金森病的143名患者按照是否发生帕金森病运动并发症及其形式进行分组,记录其性别、年龄、发病年龄、病程、首发症状、吸烟饮酒史和合并疾病,利用SPSS19对各组之间各因素进行ANOVA方差分析、t检验、非参数检验、四格表卡方检验、Cox回归分析或Logistic回归分析,P<0.05表示差异具有统计学意义,结果列表和作图显示。
　　 结果:
　　 病程长短在运动并发症(P=0.000)和异动症(P=0.001)组间的分布差异有统计学意义,在运动并发症(P=0.000)和异动症(P=0.001)组间的集中趋势差异有统计学意义；长期饮酒史与帕金森病运动并发症呈负相关[OR=0.32(0.10-0.99),P=0.039]；泌尿系感染与帕金森病运动并发症[OR=1.08(1.00-1.17),P=0.031]和异动症[OR=16.38(2.03-131.85),P=0.025]呈正相关。帕金森病患者发生运动并发症的独立危险因素包括女性[RR=8.33(2.22-33.3),P=0.002]、首发症状有震颤[RR=4.35(1.25-14.28),P=0.02]、病程时间长[RR=1.24／年(1.10-1.41),P=0.001]、合并心脏疾病[RR=14.29(2.12-100),P=0.007]；帕金森病患者发生异动症的独立危险因素为病程时间长[RR=1.51／年(1.05-2.17),P=0.026]。其它各项检验差异无明显统计学意义。
　　 结论:
　　 帕金森病运动并发症和异动症的发生率随帕金森病病程延长而升高；出现运动并发症(尤异动症)时更易伴发泌尿系感染；女性、首发症状有震颤、病程长、合并心脏疾病的帕金森病患者更易发生运动并发症；病程长的帕金森病患者更易发生异动症。