中国青少年体重有关生命质量量表条目发展的定性研究

摘要

目的:
　　我国肥胖及超重青少年的生命质量研究开展较晚，目前还缺乏相应的工具。本研究的目的在于对原有体重有关生命质量量表进行汉化，采用定性研究半结构访谈法了解我国青少年独特的与体重有关的生活感受，发展新条目，研制YQOL-W量表的中文版初稿，为量表内容效度提供重要的证据。
　　 方法:
　　 根据华盛顿大学卫生服务系关于量表翻译过程的指南，通过前译、后译得到量表初始版本，并在目标人群中进行两轮认知访谈，对条目语言及用词进行修改使之适用于青少年，对量表进行文化调适。运用定性研究经典理论“扎根理论”，采用半结构访谈法，对杭州市不同地区、不同BMI指数的11-18岁青少年进行访谈。访谈进行现场录音，并逐字转录。应用Atlasti5.7.1软件对数据进行编码分析。发现新概念，设计新条目，对新条目进行认知访谈。将修改后的新条目与已有量表相结合，组成青少年体重有关生命质量量表的测试版。
　　 结果:
　　 量表大部分条目在翻译的时候并无困难，可以用中文精确表达，根据两轮认知访谈的结果，对部分条目进行了修正。访谈杭州市22名来自城市、农村和移民群体的肥胖、超重、正常的青少年，从22个转录稿中总共抽取出129个与体重有关的片段、句子、段落，其中19条分类为“自我”领域(14.7％)；54条分类为“社会”领域(41.9％)；56条分类为“环境”领域(43.4％)。其中14条文本与源量表概念不匹配，根据内容独特性以及代表性等标准撰写了5个新条目。在目标人群中对新条目进行三轮认知访谈，反复修改，使条目内容反映概念，文字表达符合青少年的特点。
　　 结论:
　　 本研究运用扎根理论，发展适用于中国青少年、具有文化敏感性的体重特异性生命质量评估工具，提供了量表内容效度的证据。进一步的研究将评价量表的测试性能。量表的研制有助于评估我国青少年与体重有关的生活体验，以及作为体重管理和干预的结局指标。