乳腺癌伴随乳腺Paget's病其分子分型特点及预后的分析

摘要

目的：通过比较乳腺癌伴随和不伴随乳腺Paget’s病，了解两者之间其分子分型及预后的差异。
　　 方法：本研究收集了浙江大学邵逸夫医院肿瘤外科自1998年-2011年共接诊的1322例乳腺癌患者，选取了其中均在本院接受手术治疗并病理确诊的943例。其中乳腺癌伴随乳腺Paget’s病共29例，不伴随乳腺Paget’s病的乳腺癌患者共914例，所有患者均有完整的临床资料及随访记录，比较两组患者一般情况(年龄、月经情况)、手术方式、组织学分类、化疗时机、分子分型、TNM分期及疾病预后(生存曲线、复发曲线)的情况。
　　 结果：在本次研究中，我们发现乳腺癌伴随乳腺Paget’s病相对于不伴随乳腺Paget’s的乳腺癌患者其肿瘤Her-2、ki-67的存在高表达(p=0.000；p=0.024)、ER、PR存在低表达(p=0.004；p=0.001)，分子分型主要表现为Her-2过表达型、LuminalB型(p=0.002)，肿瘤相对TNM分期较晚(T：p=0.022，N：p=0.000)，复发时间及生存时间无明显统计学差异(p=0.427，p=0.376)。
　　 结论：乳腺癌伴随乳腺Paget’s病有相对较高的复发转移风险，但本研究中其肿瘤复发时间及生存时间上两者之间无统计学差异。