骨保护素在绝经妇女2型糖尿病骨质疏松中的作用

摘要

目的：
　　 探讨绝经妇女中原发性骨质疏松和糖尿病骨质疏松(DO)中骨保护素(osteoprotegerin，OPG)的差异。
　　 方法：
　　 研究对象均为绝经5年以上妇女，按照有无2型糖尿病(T2DM)及骨质疏松，分为DO组，糖尿病骨量正常组，糖耐量正常骨质疏松组，糖耐量正常骨量正常组。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清OPG；双能X线吸收法(DXA)测量后前位第1-4腰椎骨密度(BMD)。
　　 结果：
　　 (1)糖耐量正常骨质疏松组OPG比糖耐量正常骨量正常组高(4.46±0.56pmol/lvs3.38±0.56pmol/l，P<0.01)。
　　 (2)DO组OPG比糖尿病骨量正常组高(7.46±0.83pmol/lvs6.48±0.76pmol/l，P<0.01)。
　　 (3)DO组的OPG比糖耐量正常骨质疏松组的OPG高(7.46±0.83pmol/lvs4.46±0.56pmol/l，P<0.01)。
　　 (4)糖尿病骨量正常组OPG比糖耐量正常骨量正常组的OPG高(6.48±0.76pmol/lvs3.38±0.56pmol/l，P<0.01)。
　　 (5)DO组中糖化血红蛋白(HbAlc)及空腹血糖(FPG)与OPG呈正相关，R2分别为0.83及0.73，均有统计学意义(p<0.05)。
　　 结论：
　　 绝经妇女中有糖尿病及骨质疏松的OPG增高，DO组中更高，说明OPG在绝经妇女DO中可能发挥了一定作用，测定OPG可预测此类患者骨质疏松的发生情况。DO组HbAlc比糖尿病骨量正常组高，说明血糖控制情况与糖尿病患者发生骨质疏松有关。