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原发性三叉神经痛三种不同治疗方法的临床疗效分析

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摘要

英文缩略词表

1.引言

2.资料与方法

2.1 病例收集

2.2 纳入标准

2.3 治疗方法

2.4 资料收集

2.5 疗效评估

2.6 数据统计

3.结果

3.1 术后疼痛缓解评估

3.2 术后1年内复发率评估

3.3 并发症

4.讨论

4.1 微血管减压术

4.2 伽玛刀治疗

4.3 射频热凝术

5.结论

参考文献

综述 原发性三叉神经痛伽玛刀治疗的研究进展

作者简介

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摘要

目的:比较微血管减压术(MVD)、伽玛刀(GKS)和射频热凝术(RF)治疗原发性三叉神经痛(PTN)的疗效、并发症等特点,探讨不同方法治疗PTN的预后。
  方法:自2010年6月至2013年6月收治的原发性三叉神经痛患者63例,其中18例行微血管减压术治疗,24例行伽玛刀放射治疗。21例行射频热凝术治疗。术后随访,对比分析治疗后的疗效、并发症发生情况。
  结果: MVD组18人,术后1周,3,6,12个月及末次随访时疼痛累积缓解率分别为88.9%,94.4%,94.4%,94.4%,94.4%; GKS组24人,术后1周,3,6,12个月及末次随访时疼痛累积缓解率分别为20.8%,54.2%,79.2%,87.5%,87.5%; RF组21人,术后1周,3,6,12个月及末次随访时疼痛累积缓解率分别85.7%,90.5%,90.5%,85.7%,81.0%;其中术后1周及3月疼痛累积缓解率GKS组显著低于其他两组(P<0.05),其他时间段无显著性差异;1年内复发率MVD组,GKS组和RE组分别为0%,4.2%,9.5%,三者无显著性差异;长期并发症发生率MVD组,GKS组和RF组分别为0%,4.2%,71.4%,RF组显著高于其他两组(P<0.05)。
  结论:三种方法治疗PTN均有效果,对于可以耐受手术的患者,MVD是首选治疗。GKS起效时间较慢,RF并发症发生率高,对于有手术禁忌或拒绝手术者,两者是不错的选择。

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