APACHE-Ⅱ、SCS、MEWS三种评分系统在评估急诊科危重患者预后的对比研究

摘要

目的:
　　比较急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)、简单临床评分(SCS)和改良早期预警评分(MEWS)在评估急诊科危重患者预后预测中的价值。
　　方法:
　　分别对急诊科抢救室收治的230例患者进行APACHE-Ⅱ评分、SCS评分和MEWS评分，分析不同评分患者本次入院的死亡率，分析三种评分的一致性，并通过ROC曲线下面积比较三种评分系统预测预后的准确度。
　　结果:
　　APACHE-Ⅱ评分、SCS评分和MEWS评分分值越高，死亡危险率越高;三种评分均有一致性;APACHE-Ⅱ评分、SCS评分和MEWS评分的ROC曲线下面积分别为0.876、0.810和0.780。
　　结论:
　　三种评分系统均能够有效地判断急诊科危重患者病情危重程度并有效地预测患者的预后，其预测准确度为APACHE-Ⅱ评分＞SCS评分＞MEWS评分;而SCS评分因快捷、方便，且诊断准确度高而更适用于急诊科患者的早期预后评估。