BSGI下99mTC-MIBI肿瘤阳性显像在诊断乳腺癌和淋巴结转移中的临床价值

摘要

目的：近年来乳腺癌的发病率持续上升，乳腺癌及淋巴结转移的评估显得尤为重要。随着核素显像作为目前恶性肿瘤检查的热门技术，BSGI下99mTc-MIBI肿瘤阳性显像在乳腺癌的诊断中逐渐新起。本文着眼于比较BSGI下99mTc-MIBI肿瘤阳性显像与传统影像学检查相较，在乳腺癌和淋巴结转移评估中的临床价值。
　　方法：统计分析了浙江大学附属第二医院2012年5月至2015年2月乳腺癌病例共70例，均行BSGI下99mTc-MIBI肿瘤阳性显像检查，结合其他影像学检查结果，以术后或穿刺病理为金标准，得出各检查在乳腺癌及淋巴结转移中的灵敏度及特异性，比较BSGI下99mTc-MIBI肿瘤阳性显像的应用价值。
　　结果：在这70例乳腺癌患者中，乳腺癌肿块病灶的诊断上BSGI下99mTc-MIBI肿瘤显像的灵敏度为88.57％，优于钼靶X线(67.21％)且有统计学意义(P＜0.05)，而与B超的灵敏度85.71％及MRI的96.97％结果相比无明显优势(P＞0.05)。在乳腺癌淋巴结转移的诊断中，BSGI下99mTc-MIBI肿瘤阳性显像的灵敏度为35.48％，特异性为91.43％，优于MRI检查（灵敏度30.00％，特异性72.73％），但无统计学意义(P＞0.05)。与B超灵敏度58.65％，特异性77.14％相比无明显优劣(P＞0.05)。BSGI下99mTc-MIBI肿瘤阳性显像的阳性率在2-5cm的病灶高于2cm以下的病灶，但并无统计学意义(P＞0.05)，与病灶病理结果中的ER、PR阳性情况并无明显关系(P＞0.05)。
　　结论：BSGI下99mTc-MIBI肿瘤阳性显像在乳腺癌肿块的诊断中有临床参考价值，其中病灶较大的效果更好，而对淋巴结转移的诊断效果并不理想。与乳腺癌病灶病理结果中的ER、PR情况并无明显联系。

目录

声明

致谢

摘要

英文缩略词

前言

1．资料和方法

1．1 一般资料

1．2 显像方法

1．3 诊断标准

1．4 数据统计

2．结果

2．1 BSGI下99mTc-MIBI肿瘤阳性显像在乳腺癌病灶的诊断

2．2 与乳腺B超、钼靶、MRI对乳腺癌病灶的诊断比较

2．3 BSGI下99mTc-MIBI肿瘤阳性显像在腋窝淋巴结转移的诊断

2．4 与乳腺B超、MRI对腋窝淋巴结转移的诊断比较

2．5 BSGI下99mTc-MIBI肿瘤阳性显像的影响因素

3．讨论

3．1 BSGI下99mTc-MIBI肿瘤阳性显像在乳腺癌病灶判断的临床价值

3．2 与其他影像学检查在乳腺癌病灶的判断比较

3．3 BSGI下99mTc-MIBI肿瘤阳性显像在诊断淋巴结转移中的临床价值

3．4 与乳腺B超、MRI对腋窝淋巴结转移判断的比较

3．5 影响BSGI下99mTc-MIBI肿瘤阳性显像结果的可能临床因素

4．结论与展望

参考文献

综述 乳腺癌的影像学检查技术应用进展

作者简历