腹腔镜下空肠造瘘术69例病例分析

摘要

目的：
　　分析腹腔镜下空肠造瘘术在微创食管手术中的安全性、可行性以及通过空肠造瘘管进行肠内营养支持的临床效果。
　　方法：
　　回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院胸外科2014年1月至2015年3月间行腹腔镜下空肠造瘘术的69例患者临床资料，其中男性58例，女性11例，平均年龄59.2岁，术前诊断为食管癌65例，其中63例为可根治性食管癌，于微创食管癌切除术中附加行空肠造瘘术，2例为晚期食管癌，仅单独行空肠造瘘术。1例自发性食管破裂，1例食管腐蚀伤，1例食管内异物致食管穿孔，1例食管平滑肌瘤均各自行相应手术及空肠造瘘术。
　　结果：
　　67例患者均成功施行了腹腔镜下空肠造瘘术，有2例术中中转开腹。术后1例因心跳呼吸骤停死亡，1例出现不全性肠梗阻，1例出现腹壁感染。住院期间均未发生空肠造瘘管堵塞、移位、滑脱、断裂等情况。患者术后体重、体重指数较术前下降(P＜0.05)。通过空肠造瘘管滴入肠内营养液，患者术后第9天血清白蛋白浓度较术后第1天呈上升趋势(P＜0.05)。
　　结论：
　　腹腔镜下空肠造瘘术在微创食管手术中是安全可行的，手术相关并发症发生率及死亡率低，在需经腹的微创食管手术中附加完成空肠造瘘术，可为食管疾病尤其是食管癌患者术后提供早期、长期的肠内营养支持，有利于患者的快速康复。

目录

声明

致谢

摘要

前言

1 资料与方法

1．1 一般资料

1．2 手术方法

1．3 统计学方法

2 结果

3 讨论

4 结论

参考文献

综述

作者简历