某市级医院住院医师规范化培训学员满意度及培训现状调查

摘要

目的:分析新模式住院医师规范化培训实施现状，了解住院医师对该制度实施情况的满意度，发现存在的问题及其影响因素，从具体执行者的角度探讨可行的改进建议和对策，为进一步完善新模式住院医师规范化培训制度提供科学依据和政策参考。
　　方法:采用整群抽样法，选取宁波市某综合性三级甲等医院2011-2013年参加新模式规培的173名住院医师作为调查对象，采用自行编制的《住院医师规范化培训实施情况调查表》对其进行以满意度情况为主的调查。同时，对住院医师规范化培训基地的管理人员、部分临床科主任、带教老师以及住院医师进行访谈，以全面了解规培实施情况。调查数据采用SPSS17.0软件，运用因子分析及Cronbach'sα系数对量表的信度和效度进行检验;利用方差分析、多元线性回归分析等统计分析方法并结合定性访谈的结果对住院医师规范化培训现状进行分析。
　　结果:
　　1.量表的评价:利用探索性因子分析提取出3个公因子，解释了总变异的75.11％，且3因子模型的拟合效果较为理想，可将其归纳为“组织管理、临床师资、激励保障”三个维度;量表的Cronbach's a系数为0.873，量表具有良好的信度和效度。
　　2.住院医师满意度及影响因素:住院医师对新模式住院医师规范化培训的总体满意度得分为3.59，在李克特(likect)五级评分量表中代表“一般”，与代表“满意”的得分“4”之间存在统计学差异(P＜0.05);住院医师的规培年限、开始规培时间、年龄、月均收入等人口学特征对新模式住院医师规范化培训的满意度存在一定的影响。
　　3.根据定性访谈发现，住院医师及临床科室对规培制度缺乏了解，保障激励措施不到位，沟通反馈机制不健全，出科考核标准不统一，带教师资缺乏系统培训，临床技能操作机会少。
　　结论及建议:住院医师对于新模式住院医师规范化制度的实施情况满意度处于一般水平。住院医师满意度主要包括轮转过程的组织管理、临床带教师资情况、激励保障措施三个维度，并受到规培年限、进入规培时间、年龄、月均收入等人口学特征差异的影响。根据统计结果结合定性访谈分析，建议完善各项激励保障政策，建立科学动态的沟通反馈机制，营造良好的医疗执业环境，提高住院医师及临床科室的积极性，促进我国住院医师规范化培训制度的发展。

目录

声明

致谢

摘要

1 绪论

1．1 研究背景

1．2 相关概念

1．3 国内外研究现状综述

2 研究目的与意义

3 研究过程与方法

3．1 调查对象与方法

3．2 资料来源与获取方法

3．3 数据整理与分析

3．4 质量控制

4 结果与分析

4．1 基本情况

4．2 住院医师满意度

4．3 定性访谈主要结果

5 讨论

5．1 新模式住院医师规范化培训现状

5．2 住院医师的满意度情况

5．3 促进住院医师规范化培训改革的建议

6．结论

参考文献

综述 我国住院医师规范化培训状况研究

附录

作者简历及在学期期间所取得的科研成果