椎间孔镜技术与椎板间开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

摘要

目的：
　　比较经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)与单纯椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异，分析两项手术的各自的优势与不足。
　　方法：
　　回顾性分析浙二医院2013年6月至2014年12月收治的86例需手术治疗的单纯腰椎间盘突出症患者，其中孔镜组36例，开窗组50例。孔镜组采用局麻下经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗，开窗组采用全麻下传统的切开暴露并咬除部分椎板的减压手术治疗，分别比较两组手术患者的切口长度、术中出血量、手术时间、术前术后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、住院天数及术后卧床时间、腰椎疗效评定标准(MacNab)以及并发症数量。
　　结果：
　　两组患者均随访1年，对两种手术疗效进行比较，末次随访时优良率两组无明显统计学差异(P＜0.05);孔镜组的切口长度更小、术中出血量更少、术后第1天的疼痛缓解效果更好卧床及住院时间更短(＜0.05)，而开窗组在手术时间和总费用这两项上优于孔镜组(＜0.05)，但术后1月、3月及1年VAS评分无明显统计学差异。
　　结论：
　　经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)与单纯椎板开窗髓核摘除术均可有效缓解和治疗患者神经根压迫造成的症状，但总体相比较下经皮椎间孔镜下髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症更为理想的方法。

目录

声明

致谢

摘要

引言

2 资料与方法

1．1 研究对象

1．2 研究方法

1．3 统计方法

2 结果

2．1 基线情况

2．2 各项手术指标的对比

2．3 比较并发症

2．4 随访结果对比

3 讨论

4 结论

参考文献

综述 腰椎间盘突出症的治疗

作者简历及在学期间所取得的科研成果