中性粒/淋巴细胞比值与急性ST段抬高型心肌梗死病变程度及院内死亡率相关性研究

摘要

目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院时中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与冠状动脉病变程度Gensini积分及PCI术后院内死亡事件相关性。
　　方法:本文连续入选从2015年1月至2016年1月在浙江大学医学院附属第二医院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并接受急诊PCI患者173例。其中男性106例(61.2％),女性67例(38.8％)。患者在入院时即刻检查急诊血常规，根据冠状动脉造影结果计算Gensini积分评分，根据中位数，将患者分为非严重冠脉病变组患者(Gensini积分≤56)85例，严重冠脉病变组患者(Gensini积分＞56)88例。分析NLR水平与急性STEMI患者冠状动脉Gensini积分及PCI术后院内全因死亡的相关性。
　　结果:STEMI患者非严重冠状动脉病变组的NLR水平低于严重冠状动脉病变组(P＜0.001); NLR与Gensini积分存在正相关性(r=0.278，P＜0.001);本文经过多因素Logistic回归分析发现NLR是严重冠状动脉病变组的独立危险因素(比值比=1.246，95％CI:1.092～1.428，P=0.001);另外采用Logistic多因素回归模型分析结果显示NLR是STEMI患者院内全因死亡的独立预测因素(风险比=1.309，95％CI:1.063-1.612，P=0.011);通过ROC曲线下面积评价入院时NLR对住院期间全因死亡的预测价值，其曲线下面积为0.896(95％CI:0.809～0.983，P=0.001),当NLR为9.304时,发现其预测住院期间全因死亡的敏感度83.3％和特异度88％最高。
　　结论:NLR与STEMI患者冠状动脉病变严重程度的Gensini积分相关，并且对其PCI术后院内死亡风险有一定预测作用。

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致谢

摘要

中英文缩写索引

1．前言

2．资料与方法

2．1 一般资料

2．2 方法

2．3 统计学方法

3．结果

3．1 临床基本资料

3．2 NLR与Gensini积分相关性分析

3．3 住院期间全因死亡的Logistic分析

3．4 NLR对住院期间全因死亡的预测价值

4．讨论

5．结论

参考文献

综述 中性粒／淋巴细胞比例与心血管疾病(综述)

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