治疗与不治疗的颅内未破裂动脉瘤的抑郁、焦虑和生活质量

摘要

背景和目的:
　　带着一个未处理的颅内未破裂动脉瘤生活，因为担心动脉瘤破裂，可能导致病人焦虑和抑郁，生活质量下降，甚至在接受治疗的患者中也一样，因为担心动脉瘤复发或再通。本研究的目的是研究颅内未破裂动脉动脉患者分别采取外科夹闭手术及血管内介入治疗后，患者的焦虑、抑郁和手术后生活质量的差异，为颅内未破裂动脉瘤是否选择治疗提供依据，并为选择治疗方案提供参考。
　　方法:
　　经过筛查，近5年内的共296名颅内未破裂动脉瘤患者参与该项研究。其中64名患者采取外科夹闭手术，98名采取血管内介入治疗，134名未采取任何治疗。我们通过发送邮政问卷给这些病人，问卷内容包括焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和健康调查简表(SF-36)。通过回收问卷调查表，计算得分，使用方差分析和T检验来检验三组间得分的差异。
　　结果:
　　一共回收到198份问卷(66.9％)。比较采取外科夹闭手术、血管内介入治疗和未治疗的患者，那些接受治疗（包括外科夹闭手术和血管内介入治疗）的患者，SF-36在精神卫生维度有显著提高，在排除那些有手术后神经系统并发症的患者，接受治疗的患者在身体机能、身体疼痛和心理健康维度也有显著提高。三组患者在焦虑和抑郁之间没有显著差异。在外科夹闭治疗和血管内介入治疗组，SAS、SDS和SF-36无显著差异，而在血管内介入治疗组SF-36在身体疼痛方面评分显著增高。5年前诊断的包括采取外科夹闭、血管内介入治疗和未治疗的颅内未破裂动脉瘤患者较1年前诊断的患者有着更低的SAS和SDS得分，更高的SF-36评分。
　　结论:
　　治疗颅内未破裂动脉瘤可以提高生活质量，主要在心理健康，身体机能和身体疼痛维度，而没有明显降低焦虑和抑郁水平。手术后神经系统并发症可能是导致生活质量下降的重要原因。采取血管内介入治疗的患者生活质量似乎比采取外科夹闭手术的患者更高，而对焦虑或抑郁的影响没有显著差异。焦虑、抑郁的影响和生活质量的降低对治疗和未治疗的颅内未破裂动脉瘤患者来说可能都是短期的影响。

目录

声明

致谢

摘要

缩略词表

1 引言

1．1 研究的和意义背景

1．2 国内外研究的现状

1．3 研究内容和技术关键及主要创新点

2 材料与方法

2．1 病人

2．2 方法

2．3 数据收集

2．4 统计分析

3 结果

3．1 病人的特征

3．2 焦虑和抑郁

3．3 生活质量

4 讨论

5 结论

参考文献

综述 采取外科手术、介入治疗和不干预的颅内未破裂动脉瘤的心理影响

作者简历及在学期间所取得的科研成果