健脾理气合剂对糖尿病胃轻瘫大鼠胃组织细胞凋亡及相关基因表达的影响

摘要

目的:观察“健脾理气合剂”对糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis，DGP)大鼠胃动力指标、胃组织细胞凋亡及相关基因bcl-2/bax表达的影响，探讨“健脾理气合剂”治疗DGP的效应与机理。
　　方法:采用Wistar大鼠通过腹腔注射2％链脲佐菌素(STZ)溶液造模糖尿病大鼠，通过灌服熟地水煎液诱导DGP大鼠模型。将造模的大鼠随机分为模型组，健脾理气合剂高、低剂量组以及吗丁啉组。各组连续治疗或正常饲养3周。治疗结束后检测各项指标:包括大鼠体重、血糖、血浆胃动素浓度、胃排空率、胃平滑肌细胞凋亡以及胃组织的bcl-2/bax基因表达。
　　结果:DGP大鼠体重较正常大鼠体重明显降低(P＜0.001)，经健脾理气合剂及吗丁啉溶液灌胃治疗3周后，体重较模型组增加(P＜0.05)。DGP大鼠在各个监测点的平均血糖浓度均较正常组显著升高(P＜0.001)，健脾理气合剂高、低剂量组平均血糖浓度均明显低于模型组(P＜0.05)，健脾理气合剂高剂量组血糖浓度高于其他DGP大鼠（P＜0.05）。模型组大鼠的胃内色素残留率和血浆胃动素浓度均明显高于正常组和健脾理气合剂高剂量组(P＜0.05);健脾理气合剂高剂量组大鼠的胃内色素残留率和血浆胃动素浓度均低于吗丁啉组和低剂量组(P＜0.05)，与正常组相比无显著差异(P＞0.05)。DGP大鼠胃壁组织中的平滑肌细胞均有不同程度的肌细胞排列紊乱及空泡样变，以模型组与吗丁啉组最明显，健脾理气合剂低剂量组次之，健脾理气合剂高剂量组最轻。DGP大鼠胃平滑肌细胞凋亡率跟正常组相比均有升高(P＜0.001)，其中模型组明显高于健脾理气合剂高、低剂量组(P＜0.05)，但与吗丁啉组相比无明显差异(P＞0.05)，健脾理气合剂高剂量组的凋亡率高于其他造模各组(P＜0.05)。DGP大鼠胃平滑肌细胞的bcl-2/bax蛋白表达存在明显异常，而且两种基因蛋白的表达呈现负相关。模型组的bcl-2蛋白表达明显低于正常组、健脾理气合剂高、低剂量组(P＜0.001)，但与吗丁啉组无明显差异(P＞0.05);健脾理气合剂高剂量组高于其他造模各组(P＜0.05)，但低于正常组(P＜0.05);bax蛋白表达检测值各组比较的结果与bcl-2相同，但数值上表现为负相关，即模型组大鼠胃平滑肌细胞中bax蛋白表达明显高于正常组、健脾理气合剂高、低剂量组(P＜0.001)，但与吗丁啉组无明显差异(P＞0.05)，健脾理气高剂量组明显低于其他造模各组(P＜0.05)，但低于正常组(P＜0.05)。
　　结论:DGP大鼠与正常大鼠相比，体重明显减轻，血糖明显增高，存在明显的胃动力障碍。健脾理气合剂高剂量灌胃可明显增加DGP大鼠的体重、降低血糖，减少胃内色素残留率，促进血浆胃动素分泌，改善胃壁平滑肌细胞的病理变化，对糖尿病胃轻瘫具有一定的治疗作用。DGP大鼠胃壁平滑肌细胞存在bax和bcl-2基因蛋白的异常表达，两者呈现负相关。健脾理气合剂可以升高胃壁平滑肌细胞的bcl-2蛋白表达、降低bax蛋白表达，对bcl-2/bax的蛋白表达的良性调控有可能成为其治疗糖尿病胃轻瘫的作用机制之一。

目录

声明

致谢

摘要

缩略词表

1 前言

2 材料与方法

2．1 实验材料

2．2 实验方法

2．3 统计方法

3 研究结果

3．1 大鼠一般情况观察

3．2 健脾理气合剂对糖尿病胃轻瘫大鼠治疗作用的观察

4 分析与讨论

4．1 健脾理气合剂治疗DGP的理论依据

4．2 健脾理气合剂对DGP大鼠胃排空及血浆胃动素水平的影响

4．3 健脾理气合剂对DGP大鼠胃平滑肌细胞形态学变化的影响

4．4 健脾理气合剂对DGP大鼠胃平滑肌细胞凋亡的影响

4．5 健脾理气合剂对DGP大鼠胃壁平滑肌bcl-2／bax蛋白表达的影响

5 结论

参考文献

综述

作者简历及在学期间所取得的科研成果