中学生果蔬摄入行为干预研究

摘要

目的：
　　通过对浙江省杭州嘉兴两地区的中学生进行个性化的果蔬摄入健康教育，验证其科学性和有效性;分析初中生与高中生在果蔬摄入行为阶段与自我效能感的变化趋势;构建中学生干预人群行为转变的结构方程模型，为本次干预方案提出有效的改进措施，帮助学校增强健康教育和健康促进的效果。
　　方法：
　　1.现场调查:本研究抽取杭嘉地区共1300名中学生作为调查对象;采用《中学生果蔬摄入行为-心理测定量表》，量表内容包括一般人口学情况、果蔬摄入行为阶段测定、自我效能及社会支持等维度。
　　2.干预措施:基线调查后，对各干预班级施以个性化的干预措施，包括讲座视频与动漫播放、口袋书、小组讨论、经验分享、黑板报、知识竞赛等方式。
　　3.数理统计:采用Epidata3.1、SPSS17.0与AMOS4.0统计软件进行数据录入与分析。通过描述性分析、t检验、logistic回归及结构方程模型分析中学生果蔬摄入干预方案在行为阶段与自我效能感变化上的效果及心理因素与果蔬摄入行为阶段变化之间的内在关系。
　　结果：
　　1.1182名有效调查对象中，干预组519人(43.9％)，对照组663人(56.1％)。初中生594人(50.3％)，高中生588人(49.7％)，男生528人(44.7％)，女生654人(55.3％)，平均年龄为14.91±1.59岁。
　　2.本次个性化的饮食干预效果优于传统的学校健康教育(p＜0.05);但是初中生干预组干预效果不如高中生明显。初中生自我效能感得分没有因为加入了个性化的健康饮食干预措施而显著提高。高中生自我效能在家庭饮食的自我影响力转变方面优于初中生，但是两类人群在抵制不健康零食方面的自制力均还不够。
　　3.干预与否对高中生果蔬摄入行为变化方向有影响，社会支持因素对高中生的影响多于初中生。中学生果蔬摄入行为阶段变化的主要影响因素为自我效能与年级，标准化直接效应值达到0.124与0.111。
　　4.学生对各干预措施的满意度均较高，初中生与高中生满意度基本持平。
　　结论：
　　个性化的果蔬摄入干预方案对改善中学生果蔬摄入行为及其自我效能有效，且高中生的干预效果优于初中生。自我效能的转变与行为阶段的转变密切相关，家庭支持与朋友支持在不同程度上促进了中学生行为和自我效能的转变。后续应探索更适宜初中生人群的健康饮食干预措施。

目录

声明

致谢

摘要

1 绪论

1．1 研究背景

1．2 自我效能理论

1．2．1 自我效能理论的来源与概念

1．2．2 自我效能理论的健康意义及机制

1．2．3 自我效能理论和方法在健康研究中的应用

1．3 自我效能理论在饮食干预中的应用现状研究

1．3．1 国内研究现状

1．3．2 国外研究现状

1．4 研究的目的和意义

2 研究内容

2．1 中学生果蔬摄入行为阶段及自我效能现状

2．2 干预内容的设计及制作

2．2．1 健康主题动漫视频播放

2．2．2 健康饮食讲座视频播放

2．2．3 健康饮食口袋书发放

2．2．4 小组讨论

2．2．5 健康主题罴板报制作比赛

2．2．6 知识竞赛

2．2．7 健康作品制作大奏

2．2．8 自我监督卡填写

2．2．9 经验分享

2．3 干预措施的开展

2．4 中学生果蔬摄入行为变化的影响因素路径

2．5 中学生果蔬摄入行为干预效果评价

3 研究方法

3．1 文献回顾法

3．2 专题小组讨论法

3．3 实验流行病学研究法

3．4 数理统计法

3．5 技术路线

4 研究结果

4．1 基本结果

4．1．1 中学生人口学特征

4．1．2 中学生行为阶段水平

4．2 中学生果蔬摄入行为阶段的干预效果分析

4．2．1 商中生果蔬摄入行为阶段交化情况

4．2．2 初中生果蔬摄入行为阶段变化情况

4．3 中学生果蔬摄入行为自我效能干预效果分析

4．3．1 高中生果蔬摄入自我效能变化情况

4．3．2 初中生果蔬摄入自我效能变化情况

4．4 中学生果蔬摄入行为变化方向的影响因素研究

4．5 中学生果蔬摄入行为与自我效能等因素干预前后的内在关系研究

4．5．1 结构方程模型构建

4．5．2 结构方程模型的初次评价

4．5．3 结构方程模型修正

4．5．4 修正后模型的解释

4．6 干预措施的满意度

4．6．1 漫画满意度

4．6．2 动漫满意度

4．6．3 讲座满意度

5 讨论与建议

5．1 讨论

5．1．1 中学生果蔬摄入行为的干预效果分析

5．1．2 中学生果蔬摄入行为自我效能感的干预效果分析

5．1．3 中学生果蔬摄入行为干预模型的评价

5．1．4 中学生果蔬摄入干预方案的评价

5．2 建议

5．2．1 完善干预方案

5．2．2 调整后续分析方向

6 结论

7 创新性与局限性

7．1 创新性

7．2 局限性

参考文献

附录

作者简历