目的:研究TN射频温控热凝治疗对下颌骨BMD的影响。方法:对第一次就诊于我院的TN患者拍摄数字曲面体层片,所有病例均按同一条件投照,照片电压70K v,电流恒定为16 mA。为避免图像转换过程中的失真(放大或缩小)及信息的丢失,在图像采集过程中,均导入图片存档通讯系统(picture archiving and communication system,PACS)中,并以同一格式(TIFF)保存。对采集的数字曲面断层片利用quantity one软件进行取点分析,位于下颌骨两侧颏孔连线及延长线上,以两颏孔连线的中垂线为纵轴,在两侧分别对称选取7个点,左右对称,统一每一点的面积恒定,其中左右对称的第3点位于颏孔处。患病时间3年内患者一组,3年以上患者一组,用t检验分析TN对下颌骨BMD的影响；以及对第二次就诊我院的复发患者拍摄数字曲面体层片,距第一次治疗时间3年内患者一组,3年以上患者一组,分析TN射频治疗后对下颌骨BMD的影响。再针对3年以上复发患者分组,按性别的不同,男性一组,女性一组；按患病年龄的不同,50岁以下一组,50岁以上一组。结果:TN对下颌骨BMD影响无统计学差异(P>0.05)；TN经射频治疗后复发患者(3年内复发)健侧与患侧下颌骨BMD变化无统计学差异(P>0.05)；TN复发患者(3年以上复发)健侧与患侧下颌骨BMD变化有统计学差异(*P<0.05,**P<0.01),其中TN复发患者(复发时间3年以上组)男性患者无显著性差异(P>0.05),女性患者有显著性差异(P<0.05),并且年龄小于50岁的分组患者与年龄大于50岁的分组患者健患侧下颌骨BMD差值无显著性差异(P>0.05)。结论:本研究通过对数字曲面断层片下颌骨BMD的测定分析,TN对下颌骨BMD无明显影响,但对于射频温控热凝治疗患者,术后3年以上患侧下颌骨BMD与健侧对比发生明显下降,且对于女性患者的影响大于男性,但对于年龄在50岁以下及50岁以上者的影响无明显差异。经射频温控热凝治疗术后患者,尤其是女性,更应该对BMD降低这一问题加以重视。
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