急性复发性胰腺炎病因分析及中药内外治疗的疗效观察

摘要

目的:探讨研究急性复发性胰腺炎(ARP)的病因、临床医学特点及中药内服外用治疗的临床价值，从而提高对ARP的认识及诊治水平。相关资料与方法:回顾性分析绵阳市中心医院中医科，消化内科、普外科及肝胆外科于2011年1月至2014年3月收治80例ARP患者的临床资料包括临床表现、内镜、影像学特征、治疗及预后，并与同期收治的267例初发性AP患者进行比较，分析ARP患者的复发原因。进行分析。将80例ARP患者分为中药内外治疗（试验组）40例和西药治疗（对照组）40例，随访诊疗效果，并对每组治疗及复发情况作对比分析。
　　结果:急性复发性胰腺炎(ARP)占23.1％(80/347)，80例患者复发1～5(1.7±0.9)次，距初次发病2～96(22.5±18.8)个月，3年内复发者64例，复发率80.0％。胆源性疾病是复发组与初发组共同常见病因，前者胆源性AP占52.5％(42/80)，后者占54.7％(146/267)，两个小组构成比无统计学差异（P大于0.05）;复发组中酒精性AP为15.6％(14/80)，远高于初发组的5.3％(15/267)，两组构成比具有统计学差异（P小于0.05）;复发组高甘油三酯性AP为16.3％(13/80)，远高于初发组2.6％(7/267)，两组构成比有统计学差异(P小于0.05);复发组饮食不当AP占5％(4/80)，低于初发组10.5％(28/267)，但无统计学差(P＞0.05);复发组中不能明确病因者占9％(7/80)，低于初发组26.6％(71/267)，两组构成比具有统计学差异(P＜0.05)。复发组SAP发生概率与初发小组相对无体现统计学差异（P高于0.05)。对比及分析复发小组与初发小组的预期结果没有体现出统计学差异(P大于0.05)。中药内外治疗后，分别复发2例(10.0％)、对照组治疗后复发6例(30.0％)较前3年内复发32例(80.0％)，有所下降（P小于0.05）;中药内服外用组同对照组相比ARP的复发能显著降低（P小于0.05）。
　　结论:ARP常见病因依次为胆源性、酗酒和代谢性，ARP重症胰腺炎发病较高，明确病因后积极治疗原发病因，可有效减少其复发。中药内外治疗能显著地改善中医证候、改善症状、提高临床疗效，缩短住院时间，对ARP的治疗具有重要意义。

目录

摘要

前言

第一部分 急性复发性胰腺炎的病因分析

1 资料及方法

结果

讨论

结论

第二部分 中药内外治疗对急性复发性胰腺炎的疗效观察

1 资料及方法

结果

讨论

参考文献

英汉缩略词对照表

致谢

急性复发性胰腺炎的病因分析及中西医结合诊治进展

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