69例二次剖宫产临床分析

摘要

目的: 通过对5年来行二次剖宫产手术患者的临床资料进行分析，探讨第1次剖宫产时不同手术方式对二次剖宫产的影响，选择最佳初次剖宫产手术方式， 以利于再次手术的操作，减少手术创伤，为进一步临床研究提供资料。方法: 对2004年1月至2008年12月在新疆医科大学第二附属医院妇产科行二次剖宫产的病例进行回顾性分析。其中第1次为腹壁横切口剖宫产30例（组1)，传统腹纵切口子宫下段剖宫产39例(组2)，对两组孕妇的年龄、体重、分娩时孕周、距前次剖宫产时间、剖宫产指征、术中粘连情况、开腹至胎儿娩出时间、总手术时间、术中出血量、术前术后血红蛋白差值、新生儿体重及一般情况、术后肛门排气时间、产褥病率、术后住院日、切口愈合情况及术后并发症等进行比较分析。结果: 首次为腹壁横切口剖宫产组患者与传统腹纵切口子宫下段剖宫产患者相比，腹腔粘连严重，开腹至胎儿娩出时间长，术后肛门排气时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。总手术时间、术中出血量、术前术后血红蛋白差值、术后住院日、产褥病率、切口愈合情况及术后并发症两组进行比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 腹壁横切口剖宫产二次手术腹腔粘连严重， 开腹至胎儿娩出时间长，应严格掌握剖宫产指征，慎重选择第1次手术方式。

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综述：剖宫产手术方式的临床现状

攻读硕士学位期间发表的学术论文