整形外科手术治疗先天性肌性斜颈158例临床分析

摘要

目的：探讨先天性肌性斜颈整形外科手术治疗方法，分析总结临床经验， 提高手术疗效。方法：回顾性分析总结我科自2002年1月－2008年9月间收治的158例先天性肌性斜颈患者，其中男性86例, 女性72例；1-10岁103例，11-20岁46例，20岁以上的9例；平均年龄14岁。 采用特殊手术体位、锁骨下缘下方弧形切口、切口上缘半圆形皮瓣、切口下缘皮肤软组织向上推进、自浅向深自下向上斜行离断胸锁乳头肌、完全离断颈阔肌、离断斜方肌前缘、分段分离离断患侧颈部挛缩带等细化改进措施，对158例先天性肌性斜颈患者实施先天性肌性斜颈矫正术，术后前3天固定头颈部呈过度矫正位, 保持头部偏向健侧，第4天起患侧高枕卧位略悬空肩部, 保持3月～6月，出院后加强功能锻炼，专家门诊复诊随访和电话随访，并从功能和容貌两方面进行术后评估。结果：本组158例先天性肌性斜颈患者均以上述方法实施了先天性肌性斜颈矫正手术治疗，术后随访126例， 随访率为79.75%。 由于家庭住址变更、联系方式变更或者路途遥远等原因，失访32例，失访率为20.25%；随访时间3月-6年。对获得随访的126例患者进行术后功能和容貌评估：优者113例（89%），良者12例（9%），劣者1例（2%）。结论：充分利用整形外科手术设计和操作原则，细化肌性斜颈矫正手术步骤可从功能和容貌两方面获得教较满意的疗效。

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先天性肌性斜颈的病因与诊断治疗

攻读硕士学位期间发表的论文