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阿苯达唑联合手术和单纯手术治疗肝细粒棘球蚴病的系统评价

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综述:肝囊性包虫病治疗的研究进展

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摘要

目的:系统评价阿苯达唑联合手术和单纯手术治疗肝细粒棘球蚴病(HCE)的疗效。方法:通过计算机检索和手工检索,全面收集相关的随机对照试验,按Cochrane 协作网推荐的方法进行分析。结果:仅3个试验符合纳入标准,其方法学质量评价均为“B”级。3个研究比较了阿苯达唑联合手术和单纯手术治疗HCE的疗效,结果显示两组的有效率差异有统计学意义[RR 1.73, 95%CI(1.33, 2.25), P<0.0001], 并且阿苯达唑术前用药3个月较术前用药1个月效果好[RR 1.38, 95%CI(1.17, 1.64), P=0.0002],但是两组在术后复发率方面的比较无明确差异[RR 0.14, 95%CI(0.01, 2.65), P=0.19]。结论:阿苯达唑联合手术治疗肝细粒棘球蚴病的有效率明显好于单纯手术治疗,并且术前用药3个月较术前用药1个月更有效,但两组的术后复发率无明确差异。由于本系统评价纳入试验数和病例数较少,测量指标不全面,因此会影响到上述结论的强度。要确定阿苯达唑联合手术和单纯手术治疗肝细粒棘球蚴病的效果,尚需开展更多高质量试验。

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