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多层螺旋CT尿路成像在输尿管疾病中的临床应用

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多层螺旋CT尿路成像技术在输尿管疾病中的临床应用价值

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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摘要

目的:评价并探讨多层螺旋CT尿路成像(CTU)影像学检查方法在输尿管疾病中的临床应用价值。方法:收集在2008年6月—2009年9月期间新疆医科大学第一临床医学院行多层螺旋CT尿路造影检查的61例输尿管疾病患者的CTU影像资料及其中49例患者亦行的泌尿系平片加静脉尿路造影(KUB+IVU)检查影像学资料进行回顾分析。分析CTU三维图像和KUB+IVU图像表现,分别做出影像诊断。以手术后病理及治疗结果为金标准,比较在输尿管疾病的定位诊断和定性诊断中两种检查方法的诊断符合率,从而详尽的评价CTU这一影像诊断方法的真实性、可靠性及收益。结果:61例病例中,输尿管结石29例,输尿管肿瘤2例,输尿管结核9例,肾盂输尿管狭窄5例,重复输尿管畸形2例,输尿管狭窄 6例,先天性巨输尿管1例,腹盆腔病变致输尿管被累及或受压5例,先天性输尿管闭锁1例,输尿管囊肿1例。所有病例均经手术或临床资料证实。CTU对于输尿管的显影明显优于KUB+IVU检查,其图像清楚显示输尿管病变位置、大小、形态及输尿管梗阻扩张情况。其对输尿管疾病的定位诊断符合率为100%,定性诊断符合率为93.44%。而KUB+IVU组分别为79.59%,53.06%。CTU检查方法和KUB+IVU检查方法在诊断输尿管疾病之间的差异有统计学意义。(P<0.05)。结论:CTU检查与KUB+IVU检查方法相比能对输尿管疾病做出更准确的定位、定性诊断,可为临床提供更多的信息,对输尿管结石、肿瘤及其他输尿管疾病有着较高的临床应用价值。

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