肝硬化合并胆囊结石临床分析

摘要

目的：通过分析胆囊结石与血清白蛋白和血清总胆红素水平，门静脉压力，肝功能情况、胆囊壁厚度的关系，探讨肝硬化合并胆囊结石的影响因素与临床意义。方法：采用回顾性分析168例明确诊断为肝硬化的患者的临床资料，其中合并胆囊结石的患者33人，将其根据有无合并胆囊结石进行分组，统计分析比较两组患者有无胆囊结石与血清白蛋白水平、血清总胆红素水平、肝功能child-pugh分级、门静脉压力以及腹水、脾肿大的关系。结果：肝硬化合并胆囊结石发生率19.6%;肝硬化合并胆囊结石与与性别、族别无明显关系（p>0.05），与年龄有关系（P<0.05）;肝功能child-pugh分级与胆囊结石呈明显正相关（rs=0.404，P<0.01）；ALB、PV、STB、GBWT与有无合并胆囊结石差异均有统计学意义(p<0.05)。有无合并胆囊结石组之间，腹水、脾大的发生率也存在差异（P<0.05）。结论：肝硬化合并胆囊结石发生率为19.6%；肝硬化合并胆囊结石与性别、民族、血清总胆红素水平不相关。有无合并胆囊结石与年龄、肝功能child-pugh分级、门静脉压力、血清白蛋白、胆囊壁厚度、腹水、脾大均有关系；根据是否合并胆囊结石的分组下进行比较，发现肝功能受损程度越严重，则发生胆囊结石的可能性越高，门静脉压力越高，则发生胆囊结石的可能性越大。

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