环肺静脉电隔离对阵发性心房颤动患者左房功能的影响

摘要

目的：应用超声心动图技术评价环肺静脉电隔离术（CPVA）对阵发性心房颤动（PAF）患者左房功能的影响。
　　 方法：PAF患者81例，择期行CPVA，据术后PAF有无复发分为未复发组及复发组；应用超声心动图测定术前及术后3天、3个月、12个月时静息状态下左房主动排空容积（LAAEV）、左房主动排空分数（LAAEF）、左房最大容积（LAVmax）、左房总排空容积（LATEV）、左房总排空分数（LATEF）、二尖瓣血流频谱Ａ峰峰值流速（VA）、Ａ峰速度时间积分(A-VTI)及左心房射血力(LAEF)。
　　 结果：未复发组，术后第3个月与术前比较，反应左房辅泵功能的指标LAAEV[（7.6±2.8）cm3 VS（5.5±3.1）cm3]、VA[（62.2±12.3）cm/s VS（52.5±10.5）cm/s]、A-VTI[（4.4±1.2）cm VS（3.5±1.2）cm]及LAEF[（15.5±3.5）kdaynes VS（13.5±4.0）kdaynes]均有显著减少(P<0.05)；术后第12个月与术前比较，LAAEV[（7.6±2.8）cm3 VS（8.1±2.9）cm3]、VA[（62.2±12.3）cm/s VS(64.3±11.2）cm/s]、A-VTI[（4.4±1.2）cm VS（4.8±1.4）cm]及LAEF[（15.5±3.5）kdaynes VS（16.4±3.9）kdaynes]均有显著增加(P<0.05)，且反映左房储存功能的指标LAVmax[（34.4±5.2）cm3VS(36.4±4.3）cm3]、LATEV[（14.5±3.3）cm3 VS（16.5±3.7）cm3]及LATEF[（58±21）% VS（59±20）%]均有显著增加（P<0.05）。复发组，术后第12个月与术前比较，LAAEV[（7.4±2.5）cm3 VS（5.1±2.9）cm3]、VA[（60.2±11.3）cm/s VS（50.0±9.2）cm/s]、A-VTI[（4.3±1.2）cm VS（3.2±1.3）cm]及LAEF[（14.5±3.3）kdaynes VS（11.4±3.7）kdaynes]均有显著减少(P<0.05)。
　　 结论：CPVA对PAF患者术后近期左房功能有不利影响，而术后远期功能得到明显改善。

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综述 心房颤动射频消融术术后复发多因素分析

攻读硕士学位期间发表的学术论文