温经化瘀止痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察

摘要

目的：观察温经化瘀止痛汤（自拟经验方）治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效，为其在临床推广应用及进一步科学研究提供理论依据。
　　 方法：78例寒凝血瘀型原发性痛经患者，按就诊的先后顺序分成两组，中药治疗组40例，西药对照组38例，进行临床疗效观察。分别观察并记录治疗前、治疗3个周期后痛经症状及积分，及其他中医证候（相关临床症状）积分，对痊愈患者随访1个月并记录复发率。此外，还对中药治疗组进行心电图、血尿便三大常规及肝肾功能等安全性观测。
　　 结果：⑴在痛经疗效观察上，中药组总有效率为87.50%，愈显率为62.50%；西药组分别为78.95%和52.63%，两组比较无明显差异(P>0.05)，表明两组药物在止痛或缓解疼痛疗效上效果相似；⑵在中医证候疗效观察上，中药组总有效率为95.00%，愈显率70.00%，西药组分别为73.68%和47.39%，两组比较有差异(P<0.05)；在治疗前后中医证候积分比较上，治疗后两组间比较有差异(P<0.05)，中药组自身前后比较亦有差异(P<0.05)，表明在中医症状改善方面，中药组明显优于西药组；⑶在改善相关临床症状上，两组药物均有一定疗效，治疗后组间同一症状比较，中药组在经血量少、经血暗而有瘀块、畏寒、手足欠温、带下量多等伴随症状的改善上明显优于西药组(P<0.05)；⑷中药组和西药组的痊愈患者随访1个月后的复发率分别是15.00%，60.00%，两组比较有差异(P<0.05)，表明中药组远期疗效优于西药组；⑸（中药组）相关因素与疗效关系显示，本病的疗效与年龄、痛经程度有关，年龄小，痛经程度轻者治疗效果相对较好(P<0.05)；⑹安全性检测结果，中药组治疗前后心电图，血尿便三大常规及肝肾功能均无异常变化(P>0.05)。其中血尿便常规在治疗前有少数病例存在异常，治疗后未进一步恶化，未出现新发异常病例。表明中药组所用药物无毒副作用，安全可靠。
　　 结论：温经化瘀止痛汤能有效治疗寒凝血瘀型的原发性痛经，并能明显地改善相关临床症状，即本方具有良好的止痛及整体调节作用，并且治疗后复发率低，值得临床推广应用及进一步科学研究。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：中英文缩略词对照表

声明

前 言

资料与方法

结 果

讨 论

小 结

致 谢

参考文献

附 录

综述 痛经的中西医发病机制研究概况

攻读硕士学位期间发表的学术论文