NO方案与GEMOX方案治疗复发难治性NHL的临床分析

摘要

目的：对比观察长春瑞滨联合奥沙利铂方案（NO）与奥沙利铂联合吉西他滨方案（GEMOX）治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及毒副作用。
　　方法：分析103例复发、难治性NHL患者的临床资料，其中52例复发或难治性NHL患者用GEMOX方案，具体为：吉西他滨1000mg/m2，静脉滴注，第1、8天，奥沙利铂130mg/m2，静脉滴注，第1天；21天为1个周期。51例复发或难治性NHL患者用 NO方案，具体为：长春瑞滨25mg/m2，静脉滴注，第1、8天，奥沙利铂130mg/m2，静脉滴注，第1天；21天为1个周期。两组患者均接受2-6个周期治疗，平均4个周期，每2个周期进行疗效及毒性评价。
　　结果：（1）GEMOX方案组完全缓解率（CR）9.6％，部分缓解率（PR）57.7%，总有效率（RR）为67.3%。NO方案组完全缓解率（CR）7.8%，部分缓解率（PR）54.9%，总有效率（RR）为62.7%，GEMOX方案组总有效率稍高于NO方案组，差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应，NO组血小板抑制明显少于GEMOX组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）GEMOX组患者中位PFS为7.58个月，NO方案组患者中位PFS为7.12个月，NO方案组患者PFS生存曲线与GEMOX方案组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　结论：1.NO方案对于治疗复发、难治性NHL与同期GEMOX方案相比，疗效相当，均有较好疗效，可以作为 CHOP方案治疗失败后难治或复发 NHL患者有效的二线化疗方案之一。2.NO方案毒副作用与同期 GEMOX方案相比，骨髓抑制较轻，尤其是血小板抑制较轻，安全性好，耐受性好。3.对于复发、难治性NHL患者，NO方案与GEMOX方案一样，均可延长患者的PFS。

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前言

研究内容与方法

1 资料

1.1 一般资料

1.2 纳入标准

1.3 排除标准

1.4 疗效评定标准

1.5 毒副反应评价标准

2 治疗情况

3 随访情况

4 统计学方法

结果

1 两组患者资料比较（见表4）

2 近期疗效

3 毒副作用

4 两组患者PFS曲线比较

讨论

1 复发、难治性NHL的治疗现状

2 奥沙利铂的疗效

3 长春瑞滨的疗效

4 吉西他滨的疗效

5 NO联合方案的疗效及其在临床上的应用价值

6 GEMOX联合方案的疗效及其在临床上的应用价值

7 NO方案与GEMOX方案的疗效及化疗相关毒副反应比较

8 展望

小结

致谢

参考文献

附录

综述

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