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原发免疫性血小板减少症不同证型与血小板参数特征研究

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中文摘要

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前言

研究内容与方法

1研究内容

2研究设计

3质量控制

4统计方法

结果

1一般资料情况

2 ITP患者治疗前的证型分布特征

3 ITP患者不同证型与血小板参数的相互关系

讨论

1中医证型研究

2中医学对ITP的认识

3现代医学对ITP的认识

4原发免疫性血小板减少症与血小板参数的关系

5原发免疫性血小板减少症中医证型分布特征

6 ITP中医证型与疗效预测

7中医证型的客观化研究

8 ITP患者的一般情况

9中医不同证型分布特征

10不同证型与血小板参数的关系

11 ITP不同证型与血小板参数分布特征在临床中的应用

12本课题的创新性及存在的问题与展望12.1本课题的创新性及意义

小结

致谢

参考文献

附录

综述

攻读硕士学位期间发表的学术论文

导师评阅表

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摘要

目的:
  探讨原发免疫性血小板减少症(Primary Immune Thrombocytopenia, ITP)不同证型与血小板参数的之间的关系,为本病的中医证型客观化指标及疗效判定寻求参考依据。
  方法:
  制定完善的临床病例观察表,入选符合纳入标准和排除标准的ITP患者126例,并采集这些患者确诊后中西医治疗前的基本信息、实验室检测指标、临床症状和舌苔、脉象,由试验负责人按统一的证型标准把入选的ITP患者分为判定证候类型;对入选的ITP患者外周血血小板参数进行收集整理,分析ITP中医证型与血小板参数之间的关系。
  结果:
  (1)ITP患者年龄在不同证型中两两比较后发现血热妄行型、阴虚火旺型与气不摄血型、瘀血内阻型之间差异有统计学意义(P<0.05);
  (2)在ITP中医证型的分布中,气不摄血型与阴虚火旺型所占比例最大,而瘀血内阻型和血热妄行型所占比例相对较少;
  (3)血小板计数与血小板压积在不同证型中比较后发现瘀血内阻型、血热妄行型与阴虚火旺型、气不摄血型之间差异有统计学意义(P<0.05);血小板平均体积在不同证型中的变化统计学比较后瘀血内阻型与气不摄血型、血热妄行型、阴虚火旺型之间差异有统计学意义(P<0.05),阴虚火旺型与气不摄血型、血热妄行型之间差异有统计学意义(P<0.05);血小板分布宽度在不同证型中两两比较发现,瘀血内阻型与阴虚火旺型及阴虚火旺型与气不摄血型、血热妄行型差异有统计学意义(P<0.05)。
  结论:
  (1)原发免疫性血小板减少症中医证型与血小板参数之间存在差异,血小板参数可为ITP的中医证型的提供客观化参考依据;
  (2)中医证型与血小板参数之间相关性提示不同证型可对疗效的预测有一定的参考价值。

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