前列腺特异性抗原与经尿道前列腺电切术中、术后出血的相关性研究

摘要

目的：了解前列腺增生(BPH)患者前列腺特异性抗原(PSA)与经尿道前列腺电切术(TURP)术中、术后出血的关系。
　　方法:对120例入院手术的BPH患者进行术前血清PSA、手术前后血红蛋白、手术时间、拔管时间等指标进行测定。120例患者PSA<4ng／ml患者45例(以下称A组)；PSA4～10ng／ml的患者51例(以下称B组)；PSA>10ng／ml的患者24例(以下称C组)，对上述指标逐一进行统计学处理。
　　结果：观察结果显示三组间血红蛋白差值、手术时间均有统计学意义；三组拔管时间无统计学意义；输血率及继发性出血率无统计学意义；PSA与血红蛋白差值、手术时间、拔管时间不存在明显的线性相关。三组间血红蛋白差值两两比较发现A组和C组有统计学意义（P=0.015）, A组与B组无统计学意义（P=0.065）；B组与C组间亦无统计学意义（P=0.283）；三组间手术时间比较差异有统计学意义（P=0.037），两组间相互比较均有统计学意义。A组与C组、A组与B组、B组与C组间比较P值分别为0.0001、0.008、0.0236；三组间拔管时间比较无统计学意义（P=0.624）；输血率及继发性出血率均无统计学意义（P=0.583，P=0.171）；PSA与血红蛋白差值、手术时间、拔管时间不存在明显线性相关（r=-0.096，r=0.013，r=0.151）。
　　结论：PSA相对高的患者TURP术中出血量多，PSA可作为预判手术中出血量多少的一个指标。

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前言

资料与方法

1 资料

2 方法

结果

1 三组间血红蛋白差值的比较

2 三组间手术时间比较

3 三组间拔管时间比较

4 三组间输血率、及继发性出血率比较

5 PSA与血红蛋白差值、手术时间、拔管时间的相关性分析

讨论

1 PSA的影响因素

2 PSA对TURP术中、术后出血影响机制的探讨

3 前列腺出血的相关解剖学因素

4 前列腺电切术中、术后出血的其他相关因素

5 术后出血的治疗及预防

6 对临床工作的指导

7 经验总结

8 展望

小结

致谢

参考文献

综述：TURP术后出血的原因及治疗近况

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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