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新疆伊犁哈萨克族学龄儿童体质指数及血压与代谢指数的关系研究

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前言

研究对象与方法

1 研究对象与标本采集

2 实验仪器

3 代谢指数测定

4 质量控制

5 研究设计及样本例数估计

6 调查问卷

7 统计学处理

结果

1 一般资料

2 哈萨克族儿童超重肥胖的流行病学特征

3 哈萨克族儿童高血压的流行病学特征

4 性别、年龄、BMI、腰围、臀围、皮褶厚度与血压及高血压患病率的关系

5 不同体重儿童的血压和高血压患病率的差异

6 BMI、SBP、DBP与代谢指数均数比较

7 BMI、SBP、DBP与代谢指数的相关性

8 多重线性回归分析结果

讨论

1 儿童超重与肥胖的流行

2 儿童高血压的流行

3 儿童超重、肥胖与血压水平及高血压的关系

4 儿童肥胖与代谢指数的关系

5 儿童血压与代谢指数的关系

小结

致谢

参考文献

附录1

综述

攻读硕士学位期间科研论文

新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表

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摘要

目的:了解新疆伊犁地区7~14岁哈萨克族儿童超重、肥胖、血压水平和高血压的发生状况,比较分析体质指数(BMI)及血压与代谢指数的关系。
  方法:采用随机整群抽样方法,抽取新疆伊犁地区7~14岁哈萨克族学龄儿童2438例,进行身高、体重、腰围、臀围、皮褶厚度、血压测量,并计算BMI;分别检测28例肥胖高血压组、58例单纯性肥胖组及60例正常对照组儿童的代谢指数(总胆固醇TC、甘油三脂TG、高密度脂蛋白HDL、低密度脂蛋白LDL、空腹血糖FPG、空腹胰岛素FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并分析3组间各指标均数的差异,体质指数(BMI)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)与各指标的相关关系。
  结果:(1)新疆伊犁地区7~14岁哈萨克族儿童肥胖率为1.64%(40/2438),超重率为5.13%(25/2438);(2)儿童收缩压(SBP)平均水平(94±13)mmHg,舒张压(DBP)平均水平为(60±9)mmHg;高血压患病率5.7%(138/2438);(3)SBP、DBP及高血压患病率与性别、年龄、BMI、腰围、臀围、皮褶厚度均呈正相关。(4)3组间BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDL、LDL、FPG、FINS、HOMA-IR的均数相比均差异显著(P<0.05),以肥胖高血压组儿童TC、LDL、FPG、HOMA-IR的均数值最大,肥胖高血压组儿童HDL的均数值最小。(5)Pearson相关法分析:BMI与TC、LDL、FPG、FINS、HOMA-IR有直接相关关系,与HDL不存在直接相关关系,与TG无相关关系;SBP、DBP与TC、HDL、LDL、FPG、FINS、HOMA-IR不存在直接相关关系,与TG无相关关系。(6)多重线性回归分析:以TC、TG、HDL、LDL、FPG、FINS、HOMA-IR为自变量,以BMI为因变量,TC、HDL、LDL、HOMA-IR进入方程;以SBP为因变量,TC、HDL、LDL,HOMA-IR进入方程;以DBP为因变量,TG、HDL、LDL,HMOA-IR进入方程。
  结论:与汉族儿童相比,哈萨克族儿童肥胖率介于中小城市与富裕乡村水平间;血压平均水平较国内儿童低,高血压患病率处于国内外同年龄段儿童的中等水平,肥胖与哈萨克族儿童高血压患病率密切相关;儿童肥胖及肥胖伴高血压的发生,与血脂紊乱、胰岛素抵抗指数关系密切,是否与血糖异常有关系需深入研究。血脂紊乱、血糖异常、胰岛素抵抗指数与血压的关系也需要近一步研究与探讨。

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