肺癌患者术后院内肺部感染的临床分析

摘要

目的：探讨肺癌患者术后院内肺部感染的相关因素、病原菌的分布及耐药性，为临床预防和治疗提供依据。
　　方法：对2003年06月～2012年06月我院胸外科68例肺癌初次手术患者的相关资料进行回顾性分析，采用SPSS17.0对相关资料进行统计学处理。
　　结果：(1)相关因素分析表明，以下8项因素可能是肺癌患者术后院内肺部感染的独立危险因素：高龄、糖尿病、COPD、长期大量吸烟史、抑酸剂使用时间长、手术时间长、机械通气时间长、切口疼痛明显。(2)病原菌的分布以G-菌占首位(64.79％)，其中以肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌为主，对亚胺培南高度敏感，头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦次之。其次为 G+菌(22.54%)，以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主，对万古霉素、替考拉宁高度敏感。真菌居第三位(12.68%)，以白色假丝酵母菌为主，对氟康唑高度敏感。
　　结论：(1)高龄、糖尿病、COPD、长期大量吸烟史、手术时间长、机械通气时间长、抑酸剂使用时间长、切口疼痛明显是肺癌患者术后院内肺部感染的独立危险因素。对相关危险因素采取有效的预防措施，可减少院内感染的发生。(2)对肺癌术后院内肺部感染的病原菌分布应该足够的重视，临床用药应根据药敏结果合理选择抗生素。

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前言

内容与方法

1 资料与方法

2 研究内容

3 质量控制

4 统计学处理

结果

1 一般资料

2 相关危险因素分析

3 病原菌的分布及耐药性

讨论

1 一般情况

2 肺癌患者术后HAP的相关因素分析

3 主要病原菌及耐药性

4 研究的不足之处

小结

致谢

参考文献

综述

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