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某省级医院0-14岁先天性心脏病患儿术后呼吸道感染情况的调查与分析

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前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 内容与方法

3 质量控制

4 统计方法

5 技术路线

结果

1 CHD患儿术后呼吸道感染危险因素的单因素分析

2 病例组与对照组危险因素分类变量的列联表分析

3 CHD患儿术后呼吸道感染因素的多因素条件Logistic回归分析

讨论

1 CHD患儿术后呼吸道感染危险因素

2 CHD患儿术后呼吸道感染的预防

小结

致谢

参考文献

综述

攻读硕士学位期间发表的学术论文

个人简历

新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表

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摘要

目的:1)调查分析先天性心脏病患儿术后发生呼吸道感染的危险因素或相关因素;2)调查分析先天性心脏病患儿术后发生呼吸道感染的危险因素预防和控制措施;3)初步为0-14岁先天心脏病患儿预防和应对术后感染提供合理化建议。
  方法:1)查阅文献,拟定调查表,经预调查后修改完善调查表,采用1:1病例对照匹配方法进行信息采集;2)对拟分析的变量分别予以数量化赋值,采用 SPSS统计分析软件建立数据文件,经逻辑校对无误后进行资料分析,应用t检验、X2检验、1:1配比的病例对照研究资料条件Logistic回归分析方法进行分析。
  结果:对两组组独立样本 T检验表明:术前住院天数、气管插管留置时间、胸腔引流时间、ICU停留时间、利尿剂、人血白蛋白、激素(以地塞米松为主)、ICU抗生素持续时间、丙种球蛋白、肌松剂和术后住院天数、手术季节、术前肺动脉高压和术后并发症等14个指标的差异性具有统计学意义上的显著性(P<0.05)。采用前进法(最大似然比法)筛选自变量,以是否感染为因变量,对入选的危险因素进行二项logistic回归分析,统计结果显示:术前住院天数、术前血红蛋白、体外循环时间、ICU停留时间、术后住院天数等5个危险因素对CHD患儿术后呼吸道感染的发生影响最为显著。
  结论:1、术前住院天数、体外循环时间、ICU停留时间和术后住院天数越长,术后感染率越高。而术前血红蛋白的数值越小,术后感染率越高。
  2、在手术季节上,春季、夏季和冬季术后感染率高于秋季。在不同季节情况下,感染与未感染的发生率具有显著的差异性。
  3、术前肺动脉高压为轻度、中度和重度的患儿,术后感染发生率大于术前无肺动脉高压的患儿。在不同的术前动脉高压水平上,患儿的感染率和未感染率具有显著性的差异。
  4、有术后病发症的患儿感染率高于无术后并发症的患儿。在有、无术后病发症两方面的感染率和未感染率具有显著的差异性。

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