单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

摘要

目的：
　　比较单侧及双侧椎弓根螺钉内固定术在治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
　　方法：回顾性分析2012年1月－2013年4月新疆医科大学第一附属医院脊柱外科收治的58例，具有完整随访资料的腰椎间盘突出症患者，其中男性28例，女性30例，平均年龄55.13岁，随访8-22个月，平均随访时间16个月，按照手术方式的不同分为A、B两组，其中A组为行腰椎后正中切口单侧椎弓根螺钉内固定术患者，共28例；B组为行腰椎后正中切口双侧椎弓根螺钉内固定术患者，共30例。分别对A、B两组患者术前和术后随访的Oswestry功能障碍指数（the Oswestry disability index，ODI)、日本骨科协会评估治疗评分（Japanese Orthopaedic Association Scores，JOA）、疼痛视觉模拟评分（visual analoguescale，VAS)、Stauffer-Coventry评分（Stauffer Coventry Scale）、术中出血量等指标进行观察分析，比较两组患者术后疗效及腰椎功能改善情况。
　　结果：
　　与B组患者相比，A组患者在术中出血量、住院天数及住院费用有差异，且差异有统计学意义（P＜0.05），随访过程中两组患者均未出现椎弓根螺钉松动、移位、断裂等现象，亦未出现椎间融合器移位或沉陷。两组患者在末次随访ODI评分、JOA评分、VAS评分及Stauffer-Coventry评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。
　　结论：
　　采用单侧椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎间盘突出症较双侧椎弓根螺钉内固定术在短期疗效也能取得良好的预后，但采用单侧椎弓根螺钉内固定术具有操作相对简单、手术时间短、术中出血少、住院时间短、住院费用低等特点，是值得推广的一种手术方式。

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前言

研究内容与方法

1 临床资料

2 内容与方法

3 质量控制

4 统计方法

5 技术路线图

结果

1 两组患者基本情况对比

2 疗效分析

3 手术评价因素分析

讨论

1 数据分析

2 腰椎间盘突出症经典手术方案的选择

3 单侧椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎间盘突出症的注意事项

4 术中注意事项

小结

致谢

参考文献

附录一

附录2

附录3

综述

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