左卡尼汀在老年社区获得性肺炎中的应用

摘要

目的：研究左卡尼汀对老年社区获得性肺炎（CAP）的疗效，从而丰富老年社区获得性肺炎的治疗方案，并为左卡尼汀抗炎作用提供临床依据。
　　方法：选择2013年6月-2013年12月于我院急诊内科住院的老年社区获得性肺炎的患者，按照2006年中华医学会呼吸病学分会制订的CAP诊断和治疗指南（草案）与纳入排除标准，最终纳入老年社区获得性肺炎患者42例，采用随机数字表将患者随机分为常规组24例，实验组18例，两组均给予抗感染、化痰、解痉、平喘的常规治疗，实验组加用左卡尼汀2g/d，观察两组治疗期间的白细胞、中性粒细胞、白蛋白（入院时1天、第4天、第7天）、降钙素原及C反应蛋白（入院时1天、第3天、第5天、第七天）的变化。
　　结果：①常规组与对照组患者在性别、平均年龄、APACHEII评分等一般资料无统计学差异（P>0.05）。②治疗第4天常规组与实验组白细胞及中性粒细胞计数均显著性小于治疗前。两组第1天与第4天差值比较有显著性差异（分别为白细胞P=0.018与中性粒细胞P=0.011），并且实验组降低程度更为明显。③两组第1天与第4天血清白蛋白浓度差值比较有显著性差异（P=0.002）。治疗第7天常规组与实验组血清白蛋白浓度比较有明显差异（P=0.007）。④治疗第3天实验组血清降钙素原（PCT）浓度、C反应蛋白(CRP)浓度与治疗前明显降低（P<0.05），并且两组治疗第3天与治疗前差值比较有显著性差异（PCT，P=0.014与CRP，P=0.03）。治疗第5天及第7天实验组PCT浓度、CRP浓度与治疗第3天相比有显著性差异（P<0.05）。
　　结论：左卡尼汀辅助治疗老年社区获得性肺炎可以增强抗感染效果，改善患者营养状况。

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前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 内容与方法

3 质量控制

4 统计方法

结果

1 常规组与治疗组一般资料

2 两组白细胞、中性粒细胞治疗前后比较

3 两组治疗前后白蛋白的浓度比较

4 两组治疗前后炎症指标的比较

讨论

1 老年社区获得性肺炎的治疗

2 左卡尼汀的作用

小结

致谢

参考文献

综述

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