经皮椎体成形术和球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床对比研究

摘要

目的:经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty，PVP)和经皮穿刺椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty，PKP)是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OsteoporoticVertebral Compressive Fractures，OVCFs)的两种主要方法，两种技术作为开展数十年的微创外科治疗手段，经过了大量基础与临床研究。目前临床上对其疗效褒贬不一，本文通过对临床上二者治疗效果和可行性的比较研究，进一步指导临床。
　　方法:本研究选取2013年7月-2014年7月在新疆维吾尔自治区中医医院脊柱二科住院的60例胸腰段单椎体压缩骨折的患者，采用经皮椎体成形术(PVP)和球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术治疗，其中采用PVP治疗的患者30例，采用PKP治疗的患者30例。利用统计学软件比较两者手术前、后VAS评分、椎体前缘和中间高度恢复、Cobb角矫正及术后骨水泥渗漏等并发症的发生情况。
　　结果:两组患者术后疼痛均较术前得到了明显缓解，椎体前缘、中间高度以及椎体后凸畸形均较术前恢复，且两者之间疗效无统计学差异（P＞0.05），PK，相对PVP有较低的骨水泥渗漏率。
　　结论:
　　(1)两者之间疗效的主要区别在于骨水泥渗漏率的高低，采用PKP治疗的患者骨水泥的渗漏率明显低于PVP治疗组，降低了骨水泥渗漏引起其他严重并发症的风险。
　　(2)PKP组相较于PVP组需要更多的手术时间以及花费。结合我国人口基数大，经济社会发展处于社会主义初级阶段的国情，PVP作为一种行之有效且相对低廉的微创手术方式仍然值得推广。

目录

声明

中英文缩略词对照表

摘要

前言

研究内容与方法

1 材料与方法

2．治疗方案

3 评估指标

4 统计学处理

结果

讨论

1 中医学对因骨质疏松引起的椎体压缩性骨折的认识

2 PVP与PKP手术的优势

3 PVP与PKP疗效对比

4 骨水泥灌注量与临床疗效对比

结语

致谢

参考文献

综述 PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究进展

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