他达拉非对前列腺等离子电切术后勃起功能障碍患者的疗效研究

摘要

目的:评估他达拉非5mg每晚1次，连续12周口服给药治疗方法对改善经尿道四区分割法双极等离子体前列腺剜切术（FPKRP）后勃起功能障碍患者的性功能及下尿路症状的疗效及安全性。
　　方法:58例FPKRP术后ED患者根据患者治疗意愿分为试验组及对照组各29例，试验组口服他达拉非5mg，每晚一次，连续12周，对照组禁止服用5型磷酸二酯酶抑制剂类药物，停药后随访6个月。治疗前、后及随访6个月后分别记录两组患者国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评分和阴茎勃起角度，性生活日记(SEP)问题2(SEP-2,是否能够成功插入阴道?)和问题3(SEP-3,是否能维持足够长时间勃起以完成性交?)，国际前列腺症状评分（IPSS），生活质量评分（QOL），最大尿流率（Qmax）及前列腺特异抗原（PSA值），并进行比较。
　　结果:治疗结束时，试验组ED患者中无效4例，有效8例，显效17例，总有效率86.2％(25/29)，与对照组比较，差异有统计学意义（Z=-3.421,P=0.001）；在随访时试验组仍可维持较好的疗效，勃起功能改善有效17例，显效9例，总有效率为89.65%，与对照组有效率比较，差异有统计学意（Z=-2.795,P=0.005）。试验组患者治疗后及停药6个月后随访时的总体IlEF-5评分（19.62±2.94、19.55±1.82）、IPSS评分（8.14±1.94、9.21±1.72）、QOL（1.93±0.75、2.03±0.57）及Qmax（16.34±2.34、16.35±2.15）与治疗前及对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；试验组患者治疗后及停药6个月后随访时的PSA值（3.81±0.83、3.75±0.71）与治疗前及对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
　　结论:他达拉非对FPKRP术后ED患者勃起功能的恢复有较好的疗效和安全性，且可同时改善患者术后的下尿路症状，适合推荐做为 BPH术后 ED患者的一线治疗方法。

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前言

研究内容与方法

1 临床资料

2 内容与方法

3 疗效判断标准

4 质量控制

5统计学方法

研究框架及技术路线图

结果

1 两组治疗前数据比较

2 两组患者治疗前、治疗后及随访时重复测量比较

3 治疗后数据比较

4 两组治疗后6个月随访数据比较

5 两组患者勃起功能恢复疗效比较及不良反应

6 两组不良反应比较

讨论

1 阴茎勃起的正常生理机制

2 ED的病因

3 他达拉非改善勃起功能的机制

4 他达拉非改善BPH引起的LUTS症状机制

5 他达拉非服药后的安全性

小结

致谢

参考文献

附录 1

附录 2

综述: 勃起功能障碍病因学研究进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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