水激光技术促进大鼠正畸牙齿移动的实验研究

摘要

目的：本实验通过建立传统骨皮质切开术动物模型以及水激光皮质骨切开术动物模型，应用骨形成蛋白（BMP），骨钙蛋白（OCN），以及组织蛋白酶K（Cathepsin K）等指标的表达强度，从而评价正畸牙齿移动中牙周软硬组织的改变。进而确定一种既操作简单、创伤小，易于临床开展，并且有效的皮质骨切开术，为临床应用提供参考。
　　方法：选取63只雄性去势Wistar大鼠，将动物随机分为3组：传统正畸组TO（21只）。骨皮质切开术组CO（21只）。水激光组Watelase（21只）。将CO组以及Waterlase组上颌第一磨牙近中至切牙处施行相应手术，一周后三组同时进行上颌第一磨牙正畸加力。按照加力时间不同，随机分为1d，3d，5d，7d，14d，21d及28d七个亚组，每组3只。根据加力时间的不同，处死大鼠，取材，测量牙齿移动距离，比较各组牙齿移动距离的差异。行HE染色进行组织学观察和免疫组织化学的方法检测大鼠牙齿移动过程中骨形成蛋白在牙周组织中的表达水平，SYBR Green实时荧光PCR分析组织蛋白酶K及骨钙蛋白表达情况进行分析。
　　结果：①加力28日中，传统正畸组磨牙近中移动0.757mm,骨皮质切开组1.027mm，水激光组1.227mm（P＜0.001）；②正畸牙齿移动中牙槽骨密度无明显改变（P＞0.05），仅TO组在第7日骨密度改变较大（P＜0.001）；③Waterlase组正畸加力后第5日，BMP在牙周膜上的蛋白表达高峰高于其他2组（P＜0.05）；④组织蛋白酶K及骨钙蛋白的早期表达揭示了加速正畸的机制。
　　结论：本实验对水激光辅助正畸牙齿移动及骨皮质切开术促进正畸牙齿移动中骨改建过程提供了进一步的实验依据，证明骨皮质切开术可以诱发局部加速修复现象(RAP)，从而加快牙齿移动速度。水激光辅助骨皮质切开术可更好的增加牙齿移动速度，且未见牙槽骨病理性改变，牙齿松动等副作用。

目录

声明

英文缩略词对照表

前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 仪器和试剂

3 研究方法

4 质量控制

5 技术路线图

6 统计学分析

结果

1 磨牙近中移动距离

2 大鼠上颌骨密度

3 大鼠上颌骨组织学观察

4 免疫组织化学染色结果

5 OCN及cathepsin K的mRNA表达

讨论

1 动物模型的建立

2 正畸牙齿移动规律

3 正畸牙齿移动骨重建过程中牙周组织的变化

4 水激光及骨皮质切开术辅助正畸牙移动中骨改建相关因子的变化分析

5 正畸牙齿移动中各种因子的相互作用

6 对水激光辅助加速正畸牙齿移动的机制研究

小结

致谢

参考文献

附图

综述:Advanced progress on management for accelerating or-thodontic tooth movement

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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