飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术术中不透明气泡层对术后患者视觉质量的影响

摘要

目的：研究术中不透明气泡层（opaque bubble layer，OBL）对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（femtosecond small incision lenticule extraction，SMILE）患者术后视觉质量的影响。
　　方法：采用前瞻性队列研究方法，依次纳入2015年6月至2015年9月在解放军四七四眼科医院屈光手术中心行SMILE患者116例，按照术中是否产生OBL分为OBL组（51眼）和对照组（65眼）。随访OBL组与对照组的研究对象在术前、术后1月、术后3月和术后6月的最佳矫正视力（BCVA）、调制传递函数截止空间频率（modulation transfer function cut off frequency, MTFcut off）、斯特列尔比（strehl ratio， SR）、眼内客观散射指数（objective scattering index，OSI）、全眼高阶像差(RMSH)、垂直彗差（C7）、水平彗差（C8）和球差（C12）等视觉质量指标的差异。
　　结果：在固定术前及术后各个时间点上比较OBL组与对照组间BCVA的差异均无统计学意义（P>0.05），OBL组和对照组的BCVA组内各个时间点间比较发现3月、6月分别与术前相比差异有统计学意义（P<0.05），两组的BCVA在术后3个月和6个月均显著优于术前；OBL组和对照组内的SR，MTFcut off, OSI, C7, C12, RMSH6个指标在各个时间点间比较差异有统计学意义（P<0.05），而C8指标在各个时间点间差异无统计学意义（P>0.05）；RMSH指标在术后1个月时在OBL组与对照组间差异有统计学意义（P<0.05）。
　　结论：SMILE手术过程中OBL的产生对术后患者视觉质量的恢复在术后6月时无明显影响，因此SMILE手术过程中OBL的产生对患者视觉质量的影响较小。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究对象与方法

1 研究对象

2 方法

3 统计学方法

结果

1 OBL组与对照组的一般特征比较：

2 OBL组与对照组术前及术后各时间点BCVA比较

3 OBL组和对照组间OQASTMII和波前像差指标比较

4并发症

讨论

1 临床效果评价

2 OQASTMII视觉质量分析

3 像差分析

4 OBL临床研究

5 SMILE并发症

6 SMILE生物力学研究

7 SMILE干眼相关研究

小结

致谢

参考文献

综述:飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术研究进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

个人简历

导师评阅表