儿童髁突囊内骨折不同治疗方式后疗效及影响因素分析

摘要

目的：探讨影响儿童下颌骨髁突囊内骨折治疗方法选择的因素，并对手术和保守疗法的临床效果及影像学k表现进行对比。
　　方法：对新疆医科大学一附院2008年1月至2013年10月经曲面断层片、冠状CT等确诊为囊内骨折的住院及门诊患者78例103侧进行分类，并对所有患者均行MRI检查确定关节盘的损伤及移位情况。对治疗后的患者行临床及影像学随访1～3年，评价其愈后疗效。
　　结果：影像学检查：手术组髁突完全重建率为78.9％；保守组为72.4%，差异无统计学意义（P＞0.05）；手术组下颌骨对称率为93.1%；保守组为80.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）；临床检查：手术组并发症少于保守组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两种治疗方式对于髁突囊内骨折愈后髁突改建及功能恢复均具有较高治愈率。
　　结论：⑴下颌支高度有无明显缩短；⑵关节盘有无损伤及移位；⑶有无明显张口受限及咬合紊乱；⑷是否伴翼外肌附着丧失；以上几方面对于儿童髁突囊内骨折治疗方式的选择具有重要影响。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究内容及方法

1 研究对象

1.1 年龄

1.2 特点

2.1 内容分类

2.2 研究方法

3.1 治疗原则

3.2 随访及资料收集

3.3 评价标准

4 统计方法

结果

1 髁突重建

2 并发症及功能紊乱表现

3 单侧髁突囊内骨折对称性评价

讨论

1 治疗标准及诊断意义

2 骨折分类研究进展

3 影响因素及并发症分析

3.1 翼外肌附着

3.2 下颌支高度变化

3.3 关节盘损伤移位情况

3.4 开口度及咬合关系

4 治疗目的

小结

致谢

参考文献

综述:下颌骨髁状突骨折的临床治疗回顾性分析

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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