吸烟及累积吸烟暴露量影响非肌层浸润性膀胱癌患者的预后研究

摘要

目的：分析吸烟状况及累积吸烟暴露量对非肌层浸润性膀胱癌患者预后影响。
　　方法：收集484例在我院行经尿道膀胱肿瘤电切术的非肌层浸润性膀胱癌患者的临床病理资料及吸烟状况。通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线评估吸烟或吸烟累积暴露量对肿瘤复发的影响，应用Cox风险回归模型对变量进行多因素分析，计算得出影响非肌层浸润性膀胱癌预后复发的危险因素。
　　结果：484例患者的平均随访时间为34.1个月，在多因素分析中我们发现肿瘤的病理分级、既往复发病史、肿瘤数目、肿瘤大小均能显著性的影响肿瘤复发，吸烟状况并不显著性的影响肿瘤复发（p=0.066）。而在既往吸烟及当前吸烟的患者中进行多因素分析，我们发现肿瘤病理分级、既往复发病史、肿瘤数目、肿瘤大小、累积吸烟暴露量以及戒烟状况均能显著性的影响肿瘤复发，且戒烟≥10年的患者在肿瘤复发的危险是当前吸烟患者0.500倍（p=0.015）。
　　结论：吸烟状况对非肌层浸润性膀胱癌患者肿瘤复发的影响仍存在争议，而在既往吸烟及当前吸烟的患者中，我们发现高累积吸烟暴露量可增加非肌层浸润性膀胱癌患者的肿瘤复发风险。而患者确诊膀胱癌后，长时间的戒烟（≥10年）可以降低肿瘤复发的风险。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究内容和方法

1 研究对象

2 临床资料

3 治疗方法

4 吸烟状况

5 随访

6 相关定义标准

7 统计学方法

结果

1一般资料与疾病结果

2吸烟及累积吸烟暴露量对肿瘤复发的影响

3吸烟状况对膀胱灌注化疗患者的肿瘤复发影响

4其它因素对肿瘤复发的影响

5多因素分析

讨论

小结

致谢

参考文献

综述:吸烟对非肌层浸润性膀胱癌患者预后的研究进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

导师评阅表