新诊断2型糖尿病患者不同HbA1c水平胰岛α及β细胞功能评价

摘要

目的:
　　了解新诊断2型糖尿病（T2DM）患者不同糖化血红蛋白（HbA1c）水平胰岛α、β细胞功能状况。
　　方法:
　　采用临床回顾性分析的方法，选取新诊断T2DM患者269例，根据HbA1c水平将新诊断T2DM患者分为A、B、C、D组，进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放、胰高血糖素释放试验，比较各组稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、早时相胰岛素分泌指数（△I30/△G30）、第二时相胰岛素分泌指数[胰岛素曲线下面积(AUCIns)]、胰高血糖素、胰高血糖素/胰岛素、胰高血糖素曲线下面积(AUCglu)等指标，分析HbA1c与胰岛α及β细胞功能的关系，评估各组胰岛α及β细胞功能。
　　结果:
　　（1）HbA1c与胰岛β细胞的分泌及抵抗有良好的相关性(均p<0.05)，和胰岛α细胞无明显相关性（p>0.05）。
　　（2）随着HbA1c水平的升高，HOMA-β、△I30/△G30、AUCIns均明显降低（均p<0.05），HOMA-IR有明显差异(p<0.05)，但未见明显趋势。随着HbA1c水平的升高，胰岛α细胞分泌的胰升糖素绝对值无明显差异（p>0.05），但胰升糖素/胰岛素比值明显增高，差异有统计学意义(p<0.05)。
　　结论：
　　新诊断2型糖尿病患者HbA1c与胰岛β细胞的分泌及抵抗有良好的相关性，和胰岛α细胞无明显相关性。随着HbA1c水平的升高，新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能逐渐减弱，胰岛素各时相分泌减少，胰升糖素绝对值虽无明显变化，但胰升糖素/胰岛素比值逐渐增大，两者比例失调加剧了2型糖尿病患者血糖的升高。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究内容与方法

2 内容与方法

3 统计方法

4 技术路线图

结果

1 研究对象一般资料特征

2 HbA1c 与胰岛相关指标spearman 相关性分析

3 研究人群α、β细胞功能的比较

4 研究人群空腹及糖符合后各胰升糖素水平变化

5 研究人群胰高血糖素/胰岛素水平变化

讨论

1 2型糖尿病与胰岛α、β细胞功能

2 糖化血红蛋白

3 HbA1c与胰岛α、β细胞功能

小结

参考文献

综述:糖化血红蛋白与胰岛α、β细胞功能的相关性及研究进展

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