骨科洗药联合小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床研究

摘要

目的:在把桡骨远端骨折复位完成后，使用骨科洗药外敷后给予小夹板固定制动治疗桡骨远端骨折对比单纯使用小夹板固定治疗的临床疗效差异，探究骨科洗药在治疗桡骨远端骨折的临床应用价值。方法：通过收集把符合纳入标准的72例桡骨远端骨折的患者，采用随机数字表法分组，根据两种不同的治疗方式，分为手法复位后骨科洗药外敷联合小夹板固定（A组）和手法复位单纯小夹板固定治疗组（B组）。从两组患者的影像学测量对比、疼痛程度、肿胀情况及功能评分等方面，观察骨科洗药在治疗桡骨远端骨折的临床疗效。结果：试验组与对照组患者进行夹板固定制动保守治疗，分别于夹板固定制动开始时、1周后、2周后、4周后拍摄腕关节正侧位片了解骨折复位情况、再移位情况及愈合情况，影像学测量发现：在治疗观察期间实验组与对照组在开始夹板固定治疗至拆除夹板时，患肢X线影像学测量（尺偏角、掌倾角、桡骨高度）各个角度的P值均>0.05，说明复位完成时并没有差异，符合复位完成标准，复位后的两组有可比性。1周后、2周后、4周后的P均>0.05并无统计学差异，说明该试验方法可行并且未增加骨折再移位的风险，也无促进骨折愈合的作用。试验组与对照组患者的VAS评分、肿胀评分测定就诊时比较P值均>0.0 5；在1周、2周、4周比较两组患者VAS评分、肿胀评分测定时均为P＜0.05。两组患者的去除夹板后的功能评定PRW E评分测定试验组也优于对照组。这说明了骨科洗药的外敷治疗对于腕关节功能恢复有良好的作用。结论：骨科洗药通过外敷治疗有效减轻了骨折断端皮肤张力情况，从而使得患者的疼痛感觉有所减少，通过对肿胀情况的有效管理控制，使得小夹板固定术后患者的腕关节功能情况更加优良。所以骨科洗药联合小夹板固定治疗不仅能够更好的发挥小夹板固定动静结合促进骨折愈合的优势，同时有效改善腕关节软组织肿胀情况，明显减少夹板固定并发症，减轻患者痛苦，促进腕关节功能恢复，可作为临床治疗的组合选择方案之一。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究资料与方法

1 临床资料

2 研究方案设计

3 治疗方案

4 观察指标

5 统计方法

6 技术流程图

结果

1 试验组与对照组患者基础情况对比分析

2 试验组与对照组患者影像学测量数据对比分析

讨论

1 桡骨远端骨折的认识及小夹板治疗概况

2 中医药外敷治疗骨折病的概况

3 结果分析

小结

致谢

参考文献

综述:桡骨远端骨折保守治疗的研究进展

攻读硕士学位期间发表的学位论文

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