育龄期女性甲状腺乳头状癌131I治疗后月经节律及生育情况的随访与评价

摘要

目的：探讨甲状腺乳头状癌（PTC）全切除术后行碘-131（131I）治疗对女性患者月经及生育的影响。方法：回顾性分析2007年1月至2016年12月期间在新疆医科大学第一附属医院血管外科和甲状腺外科行甲状腺全切除术治疗的 342 例育龄期（20~40岁）女性PTC患者的临床资料，根据术后是否实施了 131I治疗将患者分为131I治疗组（126例）和非 131I治疗组（216例），从术后第1个月开始定期随访患者术后月经节律及妊娠情况。用两独立样本t检验或??检验或Fisher确切概率法对2组患者的年龄、民族、职业、月经节律情况及妊娠情况进行对比分析。结果：① 131I治疗组与非 131I治疗组患者在年龄、民族及职业的分布方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。② 随访第1个月和第3个月时 131I治疗组月经不规律患者所占比例明显高于非 131I治疗组（P＜0.05），随访第6个月及第12个月时2组月经不规律患者所占比例比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；进一步的年龄分层分析结果发现，2组月经不规律患者所占比例比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。③ 无论是从 53例有妊娠计划和意愿总体患者还是年龄分层分析结果均未发现131I治疗组与非131I治疗组患者的妊娠结局比较差异有统计学意义（P＞0.05）。结论：PTC术后行131I治疗在早期（6个月内）会对育龄期女性的月经节律有一定的影响，6个月后月经节律基本无异常；其对育龄期女性的妊娠也无明显影响，但仍建议在治疗后 1 年再接受妊娠。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 内容与方法

3 质量控制

4 统计方法

结果

1 131I治疗组与非 131I治疗组人口学特征情况

2 131I治疗对月经节律的影响

3 131I治疗对妊娠的影响

讨论

1 育龄期女性甲状腺癌的相关研究现状

2 育龄期女性甲状腺癌的病因及病理类型

3 育龄期女性甲状腺癌应做哪些相关检查

4 育龄期女性甲状腺癌治疗方式的选择

5 育龄期女性甲状腺癌术后行相关治疗的影响

小结

致谢

参考文献

综述:分化型甲状腺癌术后治疗对患者妊娠的影响

攻读硕士学位期间发表的学术论文

导师评阅表