重复参加基本医疗保险现象的经济学分析

摘要

基本医疗保险是医疗保障的重要内容，在维护公民基本权利、保障社会公平方面起着重要作用。建国以来，我国的基本医疗保险取得了很大的成功，保险覆盖范围逐步扩大。但是，随着城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗以及城镇居民基本医疗保险的分块和分条的逐步实施，居民重复参加基本医疗保险现象开始出现。重复参加基本医疗保险违背了基本医疗保险的基本原则，造成了公共社会资源的浪费，是一种制设计的漏洞，对医疗保障制度的完善和发展则提出了巨大的挑战。基于此，本文从现象入手，试图发现重复参加医疗保险这一现象的本质，寻找重复参加医疗保险的原因，进而为解决这一问题提出一些可行和有效的具体措施。
　　重复参加基本医疗保险最根本的原因是中央政府职能的缺位，但是在这个大的环境下，部分人群主动重复参保，部人群不愿意重复参保却重复参保，据此将重复参保人群分为自愿重复参加基本医疗保险人群和被动重复参加基本医疗保险人群。
　　具体来说，本文所研究的内容主要包括以下几方面：
　　首先，对基本医疗保险、重复参加基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险、新农合、城镇居民基本医疗保险进行了概念界定，并对所涉及的制度经济学、政府职能、医疗保险和博弈论等相关理论进行了介绍。
　　其次，阐述了重复参加基本医疗保险现象是如何产生的、以及重复参保的分类及影响。在此基础之上，提出中央政府职能的缺位是重复参加医疗保险的根本原因。
　　再次，分别就自愿重复参保和被动重复参保两种情况展开论证。在中央政府职能缺位的条件下，自愿重复参保是当个人收益最大化时，选择重复参保的行为；被动重复参加基本医疗保险是在中央政府职能缺位的条件下，个人存在着重复参保的选择空间，而地方政府出于自身绩效考核的目的强制推动个人重复参保。
　　最后,总结全文，得出结论，并从完善基本医疗保险制度出发，提出了解决问题的对策。

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第1章 导言

1.1研究背景

1.2国内外研究现状

1.3研究目的、方法及技术路线

1.4论文的创新点

1.5本文框架

第2章 概念界定及理论基础

2.1概念界定

2.2理论基础

第3章 重复参加医疗保险现象的产生、分类与影响

3.1重复参加基本医疗保险现象的产生

3.2重复参加医疗保险分类

3.3重复参加医疗保险的影响分析

3.4研究假设

第4章 重复参加医疗保险的原因：中央政府职能缺位

4.1中央政府介入医疗保险的必要性分析

4.2中央政府职能的内容

4.3中央政府职能缺位

4.4小结

第5章 中央政府职能缺位下的自愿重复参保人群的经济学分析

5.1流动人群自愿重复参保的经济学分析

5.2非流动人群自愿重复参保的经济学分析

5.3小结

第6章 中央政府职能缺位下的被动重复参保人群的经济学分析

6.1地方政府博弈主体地位的形成

6.2地方政府博弈的目的

6.3财政分权下的政府博弈分析

6.4小结

第7章 消除重复参保的对策建议

7.1转变政府职能思想，加强对全民基本医疗保险的宣传和引导

7.2落实中央政府职能

7.3落实地方政府的执行职能

结 论

参考文献

致谢

作 者 简 介

石河子大学硕士研究生学位论文