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高热碘油超选择肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌中远期疗效分析

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前 言

材料与方法

1 病例选择

2 手术方法

3 随访

4 统计学分析

结果

1 临床资料

2 患者生存情况

讨论

1 肝动脉化疗栓塞术的理论基础

2 高热碘油-顺铂混悬剂的作用原理

3 从门静脉癌栓、肝功能分级、肿瘤血供与生存时间的关系

结 论

参考文献

文献综述: 高热碘油超选择肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的远期疗效分析

致谢

作 者 简 介

石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表

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摘要

目的:通过比较高热碘油与常温碘油经导管行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的临床疗效差异,为临床合理选择碘油温度提供客观依据。并分析不同温度碘油在有无门静脉癌栓、肝功能分级及肿瘤血供不同三个层面分别比较行 TACE术疗效差异有无统计学意义。
  方法:选取2007年1月1日-2013年12月31日于石河子大学第一附属医院放射科介入室行 TACE治疗的原发性肝癌病例为研究对象,共170例,其中高热碘油组92例;常温碘油组78例。采用生存分析,分析不同温度碘油在有无门静脉癌栓、肝功能分级不同及肿瘤血供不同三个层面分别比较行 TACE术疗效差异有无统计学意义。
  结果:采用寿命表法分析结果,高热碘油组中位生存期时间为25.90个月,常温碘油组中位生存时间为14.42个月。生存分析结果显示,高热碘油行 TACE术治疗原发性肝癌在门静脉无癌栓、肝功能 A级、富血供肿瘤情况下患者生存率明显高于常温碘油组,且二者之间的疗效差异有统计学意义(P<0.05);而在门静脉有癌栓、肝功能 B级、肿瘤贫血供情况下不同温度碘油行 TACE治疗原发性肝癌疗效差异无统计学意义。
  结论:高热碘油组较常温碘油组行 TACE术治疗原发性肝癌在门静脉无癌栓、肝功能 A级、富血供肿瘤情况下患者生存率明显高,且二者之间的疗效差异有统计学意义(P<0.05);而在门静脉有癌栓、肝功能 B级、肿瘤贫血供情况下不同温度碘油行 TACE治疗原发性肝癌疗效差异无统计学意义。高热碘油行 TACE治疗原发性肝癌,较常温碘油能有效抑制肿瘤生长,减少肿瘤复发,使患者生存时间明显延长,提高患者生活质量及生存期,是一种安全、合理、有效的治疗方法。

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