慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液中白介素8、白介素17水平及其与FEV1％的关系研究

摘要

目的：
　　探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重期和稳定期呼出气冷凝液（exhaled breath condensate,EBC）中白介素-8（interleukin-8，IL-8）和白介素-17（interleukin-17，IL-17)水平变化及其与FEV1％相关性的研究方法应用病例对照的方法对试验进行设计，收集于2014年11月至2015年6月到新疆石河子大学医学院第一附属医院住院治疗的COPD急性加重期（AECOPD）患者81例，为病例组；同时收集在新疆石河子大学第一附属医院体格检查的健康成年人78例，为对照组。分别于入院时和经治疗恢复至稳定期后，收集其EBC，同时收集对照组的EBC；并应用采用酶联免疫吸附法（ELSIA）测定EBC中的IL-8、IL-17的水平，同时对其进行肺功能检查。
　　结果：
　　1.病例组和对照组一般资料情况进行比较显示：两组性别（男/女）、平均年龄（岁）、民族（汉族/其他）及BMI（kg/m2）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　2.(1)COPD急性加重期组中IL-8（14.84±5.11）、IL-17（17.98±6.45）水平均高于稳定期组IL-8（11.25±5.59）、IL-17（10.48±6.22）(P<0.05)(2)COPD稳定期组IL-8（11.25±5.59）、IL-17（10.48±6.22）水平均高于对照组IL-8（3.85±1.51）、IL-17（3.15±1.21）(P＜0.05)(3)COPD急性加重组中IL-8（14.84±5.11）、IL-17（17.98±6.45）水平高于对照组IL-8（3.85±1.51）、IL-17（3.15±1.21）(P<0.05)。
　　3.（1）COPD急性加重期组（52.95±9.84）与对照组（81.10±5.75）FEV1%组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组FEV1%比较，差异有统计学意义（P<0.05）；
　　（2）AECOPD组（52.95±9.84） FEV1%与治疗后进入稳定期COPD（58.38±9.48）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　4.（1）AECOPD患者EBC中IL-8（r=0.11，P>0.05）和IL-17（r=0.09，P>0.05）水平与FEV1%无相关关系；
　　（2）COPD稳定期患者EBC中IL-8（r=-0.21，P>0.05）和IL-17（r=-0.03，P>0.05）水平与FEV1%无相关关系；
　　（3）患者从AECOPD经过治疗进入稳定期EBC中IL-8（r=0.33，P<0.05）和IL-17（r=0.30，P<0.05）改善值与FEV1%改善值存在正相关关系。
　　结论：
　　COPD患者EBC中IL-8和IL-17水平与病情发展有关，可以作为患者病情严重程度和治疗效果的评估指标。