复方聚乙二醇电解质散肠道准备的多因素Logistic回归分析

摘要

目的：
　　日前消化内镜技术已经在临床应用中广泛普及，肠镜检查已经成为筛选肠道病变最常用的方法之一，而肠镜检查的成败在于肠道准备的好坏。本研究通过多因素Logistic回归分析探讨影响复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的相关因素。
　　方法：
　　统计2016年1月至2016年3月就诊于新疆省乌鲁木齐市维吾尔自治区人民医院消化科住院期间行电子结肠镜检查的患者。共纳入198例患者（其中男性110例、女性88例）。所有纳入研究者在肠镜检查前均口服复方聚乙二醇电解质散（舒泰清）4盒配温开水3000ml进行肠道准备（在肠镜检查前4-6h开始服用，每10min服用250ml,2h内服用完毕）。在肠镜检查过程中，检查者采用Boston肠道准备量表对肠道清洁度进行评分。研究者统计Boston评分、息肉发现率、盲肠进入率并记录患者年龄、性别、体重指数、糖尿病、腹部手术史、肠镜检查史、便秘、脑卒中、吸烟情况的资料。统计分析时计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料以率或构成比表示，组间比较采用χ2检验及Fisher的精确检验，并使用多因素Logistic回归分析对以上因素进行多因素相关性分析。
　　结果：
　　最终纳入住院患者198例，其中男性110例，女性88例，患者的平均年龄为（55.14±13.04）岁。198例患者全部完成肠道准备、电子结肠镜检查，其中113例患者肠道准备充分，肠道准备充分率为57.07％（113/198）。统计糖尿病患者、有腹部手术史患者、既往有肠镜检查史患者、既往有便秘病史患者、既往有脑卒中病史患者、既往有吸烟病史患者肠道准备充分率分别为45.83%（11/24）、54.44%（49/90）、77.78%（56/72）、27.27%（6/22）、50%（5/10）、65.45%（36/55）。而且，多因素Logistic回归分析发现既往有肠镜检查史是影响肠道准备质量的保护因素（X2=17.13,P=0.00,OR=0.21,95%CI(0.10-0.44)）。便秘(X2=4.24,P=0.04,OR=3.01,95%CI(1.05-8.57))、体重过重（BMI在25.00～30.00 kg/m2范围， X2=4.30,P=0.04,OR=3.88,95%CI(1.08-13.99))及肥胖（BMI>30.0 kg/m2）(X2=4.50,P=0.03,OR=3.88,95%CI(1.12-16.19))是影响肠道准备质量的相对危险因素。而年龄、性别、体重（消瘦、正常）、糖尿病、腹部手术史、脑卒中、吸烟（以上因素均出现P＞0.05）与肠道准备无明显相关性。
　　结论：
　　结果表明：肠道准备会受到多种因素的影响。其中，既往有肠镜检查史是影响肠道准备的保护因素；便秘、体重指数超过25 kg/m2是影响肠道准备的相对危险因素。而年龄、性别、体重指数低于25kg/m2、糖尿病、腹部手术史、脑卒中、吸烟均对肠道准备质量无明显影响。

目录

声明

英文缩略语表

前言

材料与方法

1 研究对象及临床资料

1.1 纳入及排除标准

1.2 病例干预措施

1.3 终止治疗指征

2 实验仪器及药物

3 观察方法及指标

3.1 药物的有效性观察

3.2 患者的一般调查项目

4 统计学方法

结果

1 研究对象基本情况

2患者肠道准备相关因素的Logistic回归分析

讨论

结论

参考文献

文献综述:(Review)肠镜检查前肠道准备影响因素分析

致谢

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