腹腔镜手术中不同气腹压力对呼吸、循环影响的研究

摘要

目的:腹腔镜手术在国内外广泛开展的同时,气腹对机体的影响越来越受到广大学者的关注,其中对呼吸和循环系统的影响尤为重要.CO<,2>以其独特的优点成为目前临床上最为常用的膨腹介质,但其可以引起较为严重的呼吸性酸中毒.气腹压力是决定腹腔镜手术成功的重要条件,较低的气腹压不能够给手术操作提供足够的术野,而较高的气腹压虽然能够满足手术的需要,但通过抬高膈肌,压迫腹腔内的动静脉,以及促进CO<,2>经腹膜吸收等作用影响呼吸和循环系统.气腹前后呼吸循环系统的变化是近年来研究较多的内容之一,但对于不同气腹压力下呼吸和循环系统变化的细致研究较为少见.该研究试图通过对2.0kPa(15mmHg)和1.33kPa(10mmHg)两组气腹压条件下呼吸循环各项指标和血气分析的监测,以及术中术后并发症的观察,初步探讨腹腔镜手术中不同CO<,2>气腹压力对呼吸循环系统影响的不同.结论:2.0kPa的高气腹压对机体呼吸和循环的影响明显高于1.33kPa的低气腹压,因此应尽量避免选择2.0kPa和2.0kPa以上的高气腹压.腹腔镜手术中应注意高气腹压对呼吸循环的影响主要体现在手术中,应加强术中呼吸循环指标的监护和血气分析监测避免并发症的发生.

目录

缩略语表

前 言

资料与方法

结 果

2.1一般资料比较：

2.2呼吸和血气分析的变化见表4:

2.3循环方面的变化见表5:

3.4术中后并发症观察见表3:

讨 论

小 结

参考文献:

综 述:腹腔镜手术中气腹对机体的影响

致 谢