正常老年脑及脑白质疏松脑白质结构的DTI研究

摘要

第一部分 正常老年大脑白质结构的DTI研究目的:用DTI阐明正常老年人脑白质结构平均弥散系数(DCavg)和部分各向异性(FA)的变化.材料和方法:选择常规MRI检查正常的人群,以60岁为界分为两组.年老组25例(14男,11女,年龄范围60~79岁,平均年龄68.5岁),和30例较年轻组(18男,12女;年龄范围31~59岁,平均年龄37.0岁).所有受检者均进行正常神经科查体和神经心理测试[简易智能精神状态量表(MMSE)],无神经系统和影响神经系统的疾病.所有受检者均行DTI检查,检查序列包括轴位、矢状位T1 FLAIR,轴位、冠状位T2WI,轴位弥散加权成像(DWI),以及在13个方向施加弥散敏感梯度的轴位弥散张量成像(DTI).选择额叶白质、顶叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部、胼胝体压部为兴趣区(ROI)定量测量DCavg与FA值.结论:与年龄相关的定量DTI分析,可有助于评价与正常年龄相关的变化.并且可建立一个与神经变性性疾病比较对照标准.DTI功能与结构的结合,表明正常老年人认知功能的衰退与白质微结构密切相关.第二部分脑白质疏松的DTI研究目的:脑白质疏松(LA)是一个影像学术语,伴双侧点、片状T<,2>WI脑白质高信号影.用DTI检查LA病灶的DCavg、FA值与LA严重程度的关系,并探讨常规MRI检查正常的脑白质微结构在DTI中的变化以及这种微结构变化与认知功能的关系.材料和方法:55例脑白质疏松(LA)患者中,25例为无临床症状的健康老年人伴有LA(NLA),30例为缺血性脑白质疏松(ILA)患者.22例健康老年人常规MRI检查无脑白质疏松为对照组.所有受检者均行DTI检查,选择侧脑室前角周围白质,侧脑室后角周围白质,半卵圆中心为兴趣区,测量LA病灶和正常白质区域的DCavg、FA值,LA的脑白质病灶采用半定量方法,使用T2WI横断面进行分级.所有受检者均进行正常神经科查体和神经心理测试(简易智能精神状态量表,MMSE).结论:DTI检查LA,其DCavg、FA值显示出特征性的改变,DTI能够发现常规MRI检查正常的脑白质微结构改变,且这种改变与认知功能相关.

目录

前 言

第一部分：正常老年人脑白质结构的DTI研究

材料和方法

结 果

讨 论

小 结

参考文献

第二部分：脑白质疏松症的DTI研究

材料和方法

结 果

讨 论

小 结

参考文献

总 结

文献综述

英文缩略词表

致 谢

附：在学期间学术工作总结

附 图