喉鳞癌中水通道蛋白1（AQP1）的表达及其与血管生成的关系

摘要

目的： 通过检测水通道蛋白1(Aquaporin1，AQP1)、血管内皮生长因子(VascularEndothelialGrowthFactor，VEGF)以及微血管密度(Microvessel：Density，MVD)在60例喉鳞状细胞癌(喉癌组)、20例癌旁组织(癌旁组)及17例声带息肉组织(声带息肉组)表达的差异以及三因子间的相关性，探讨AQP1在喉鳞状细胞癌发病中的意义和与血管生成的关系，考虑AQP1是否可作为喉鳞状细胞癌的标志物利于早期诊断，判断其与喉癌的临床分型和分期以及病理分级有无相关性，观察其在有淋巴结转移和无淋巴结转移中的差异是否有统计学意义，以指导制定治疗方案、决定手术方式及术后是否给予放化疗等辅助治疗。即为今后研究喉鳞状细胞癌的发病机制、指导喉鳞状细胞癌的诊治及预后提供科学依据。 方法： 采用免疫组织化学方法对各组组织中AQP1、VEGF蛋白的表达进行检测，同时以CD34标记微血管内皮细胞测定喉鳞状细胞癌、癌旁及声带息肉中微血管密度(MVD)，对入检病例按国际抗癌协会(UICC)喉癌TNM分类标准(1997)进行临床分型、临床分期及病理分级，所得数据采用方差分析、卡方检验、秩和检验和Spearman秩相关进行统计处理，应用SPSS13软件进行统计分析。 结果： AQP1、VEGF和CD34不同程度地表达于喉癌组、癌旁组及声带息肉组，三组之间的差异具有显著性的意义(P<0.05)，AQP1在癌与癌旁组间、癌旁与息肉组间的比较有统计学意义(P<0.01)，但AQP1在喉癌组和声带息肉组之间的比较无统计学意义(P>0.05)，说明AQP1与声带息肉组织中的水肿密切相关；AQP1的表达与喉鳞状细胞癌的临床分期(P<0.01)、淋巴结转移(P<0.01)、病理分级以及性别(P<0.05)均有关，但与临床分型及年龄没有相关性(P>0.05)；VEGF的表达与喉鳞癌的临床分期(P<0.01)、淋巴结转移(P<0.01)以及性别(P<0.05)均有关，但与临床分型、年龄以及病理分级均无相关性(P>0.05)；CD34的表达与喉鳞癌的临床分期(P<0.01)、临床分型(P<0.01)以及淋巴结转移(P<0.05)均有关，但与性别、年龄及病理分级(P>0.05)没有相关性；AQP1与VEGF、AQP1与CD34以及CD34与VEGF在喉鳞状细胞癌组织中的表达均存在正相关(P<0.01)。 结论： AQP1、VEGF和CD34在喉鳞状细胞癌组织中的高表达及其与TNM临床分期、分型、病理分级和淋巴结转移有密切关系，提示AQP1可以使肿瘤血管通透性增加，促进水在肿瘤细胞间的快速转运，促进肿瘤血管生成，从而促进肿瘤的生长和转移，该蛋白在喉鳞状细胞癌组织中表达上调，提示该蛋白在喉癌的发生、发展中起重要作用。总之，AQP1在喉鳞状细胞癌发生、发展过程中起促进癌细胞生长、转移和具有血管生成作用；AQP1的深入研究有利于今后研究喉鳞状细胞癌的发病机制、指导喉癌的诊治及判断预后。

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综述 水通道蛋白在耳鼻咽喉科的研究进展及临床意义

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