专科医师培训人力资源管理体系研究

摘要

目的:通过收集、分析国内外专科医师的培训、准入和管理制度,结合天津市住院医师规范化培训现状,开展调查研究,分析影响天津市建立专科医师制度的主要人力资源管理因素,包括培训组织管理体系、培训人才规划、人事关系管理制度、培训资金来源与分配、培训考核和资格认证等方面,为天津市建立专科医师制度提出一些合理化的建议。
　　 方法:①文献研究:系统收集、查阅国内外专科医师的培训、准入和管理制度的内容和方法,对收集到的相关资料进行系统分析和综合比较；通过卫生部信息网了解我国专科医师制度相关的各项政策、法规、条例、政令和综合配套措施以及我国部分省市开展专科医师规范化培训的情况。②抽样调查:采用整群分层抽样方法确定本次研究的调查对象。选取天津市18所二级及以上医院1100名管理人员、临床专家、住院医师和医学教育管理者进行问卷调查,对收集的相关资料进行统计学描述和分析。③专家咨询:向卫生管理、卫生政策或公共政策、法律法规、医院管理、卫生经济或宏观经济、社会学、公共卫生等多个学科领域内专家进行咨询,根据研究主题和调查问卷分析结果对天津市建立专科医师制度中存在的不足、亟待解决的问题以及解决方法等进行咨询和研讨。
　　 结果:93.8％的被调查者认为有必要成立毕业后医学教育委员会,专门负责专科医师制度的具体实施,不同调查对象认识差别无统计学意义；74.9％的被调查者认为专科医师培训经费应该由政府和个人共同分担,84.2％的被调查者认为参加培训的应届医学毕业生的工资和奖金应由专科医师培训基地支付,73.4％的被调查者认为已参加工作的受训医师的工资和奖金应由原单位支付,不同调查对象认识差别无统计学意义。
　　 结论:人力资源管理体系是专科医师制度实施的重要支撑体系,涉及到培养对象的人事关系、培训组织管理机构、培训经费、薪酬设计和管理、考核奖惩等方面内容。应采取积极的措施构建科学、完善、高效的人力资源管理体系。
　　 根据问卷调查结果,借鉴国内外专科医师制度实践经验,结合天津市住院医师规范化培训现状,天津市有必要成立毕业后医学教育委员会,专门负责专科医师制度的具体实施。其成员包括医学会专科学会、协会、卫生行政部门和医学院校。应结合社会卫生服务需求、医学教育水平和规模及区域卫生规划进行合理的卫生人力计划,包括专科医师的职位、培训学员数量及专科医师培训经费筹资、薪酬设计、社会福利等方面。建立完善的质量考核和监控机制,保证专科医师培训的有效性。