三维双回波稳态水激发序列在面神经成像中的应用

摘要

一、3D-DESSwe序列显示面神经全长
　　 目的：探讨三维双回波稳态水激发(3D-DESSwe)序列对面神经成像的应用价值。方法：根据3D-DESS序列的数学公式,采用Matlab7.1(Math Works,Natick,MA)软件,模拟并选择该序列的最佳扫描参数,以便在最短时间获得最佳信噪比和对比度。采用3D-DESSwe序列的最佳参数对15名健康志愿者行面神经扫描,对原始图像进行多平面重组(MPR)及薄层最大强度投影(MIP)。所得后处理图像由两位放射科医生参照格氏解剖学图谱对图像质量和面神经显示情况进行评估:2分:图像均匀,面神经显示清晰；1分:图像局部欠均匀,面神经显示模糊；0分:图像不均匀,无法显示面神经。结果：所有志愿者两侧面神经均获得清晰显示,面神经与周围结构对比明显,所得图像评分均为2分。脑池段面神经呈高信号,其周围流动的脑脊液呈低信号；内听道段面神经呈相对低信号,内听道内流动受限的脑脊液呈高信号；迷路段、鼓室段、乳突段及颅外段面神经呈高信号,周围骨质、软组织呈低信号,可显示部分面神经分支。腮腺导管内的液体呈高信号。结论：应用3D-DESSwe序列可以清晰显示各段面神经。
　　 二、3D-DESSwe序列显示腮腺段面神经
　　 目的：探讨3D-DESSwe序列显示腮腺段面神经分支的价值。方法：采用第一部分获得的3D-DESSwe序列的最佳扫描参数,在1.5TMR上对18例健康志愿者腮腺段面神经主干及其分支进行扫描。沿腮腺段面神经走行方向进行MPR和MIP重建。所得后处理图像由两位放射科医生参照格氏解剖学图谱,对腮腺段面神经主干及其分支的显示情况进行评判,遇有不同意见协商解决。结果：在3D-DESSwe序列后处理图像中,腮腺段面神经主干的显示率为100％,面神经颈面干的显示率为94.4％,颞面干的显示率为55.6％。腮腺导管在3D-DESSwe序列上信号稍高于面神经。结论：3D-DESSwe序列可以显示腮腺段面神经主干及其主要分支,也能显示腮腺导管,有助于术前评估腮腺肿瘤和面神经的关系。